颅内动脉瘤并非真正肿瘤,有可能破裂,一般需及时手术,了解下

2022-07-21 23:36 来源: 小肆说健康

1、确诊可疑的颅内动脉瘤破裂出血要做什么检查?

动脉瘤破裂出血以自发性蛛网膜下腔出血为主,出血的部位多在蛛网膜下腔、侧裂池中,与高血压性脑出血常见的出血部位不同。如果有剧烈头痛怀疑脑出血的病人,首先要做头颅 CT检查,如果发现是蛛网膜下腔出血,要及时做头颅CTA(头颅CT血管造影)检查,以确定是颅内动脉瘤,以及动脉瘤的形态及部位。DSA(脑血管造影)可以判断动脉瘤的位置、形态、大小、、有无血管痉挛,最后确定手术方案。

2、颅内动脉瘤破裂出血后如何判断危重程度?

Hunt-Hess分级法是医生最常用的分级方法:

分为I~V级,不同级别的严重性不同,级别越高,病情越危重。Ⅱ级患者一般会感到头痛更严重,没有任何症状(单侧眼睑下垂、瞳孔散大、直接和间接光反射消失);Ⅲ级病人一般会头痛,也可能会出现动眼神经麻痹等症状(单侧眼睑下垂、瞳孔散大、直接和间接光反射消失)。

Ⅲ级病人比较重,而且出现动眼神经痹等症状,出现动眼神经麻痹等症状(单侧眼睑下垂、瞳孔散大、直接和间接光反射消失)。

三、如何治疗颅内动脉瘤破裂?来简单了解一下

1、在Hunt-Hess分级的基础上,治疗颅内动脉瘤患者如何决定接下来的治疗?

对于Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级的患者,应尽早(24~72小时)行动脉瘤手术。Hunt-Hess分级为Ⅳ~Ⅴ级的患者,病情危重,其结局可能并不乐观。这类病人的治疗需要医生和家属协商后,制定适合患者自身的个性化治疗方案。

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