普通人会发生“白肺”吗？江荣林表示，绝大多数阳性患者是轻型或者普通型，表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部。因而，发展成“白肺”的可能性不大。

但是对于部分患者，特别是有严重基础疾病，如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者，要特别小心，可能会出现危重症，这个时候做肺部CT是必要的。

那怎么知道自己是不是“白肺”呢？在江荣林看来，尽早诊断，更多要靠预警。目前根据新冠病毒感染的情况，他建议高龄老人出现阳性症状后，及时到医院就诊，根据诊断情况，明确是需要居家观察治疗还是住院治疗。“病毒性肺炎造成的‘白肺’一般不会立刻形成，往往两三天之前就会有一些信号预警，大家一定要留意，比如血氧饱和度、心跳、呼吸、脉搏等变化。”

他建议，家里老人身体不好的可以备一个指尖血氧仪，主要关注两个数据——血氧饱和度和脉搏。血氧饱和度如果低于93，就要引起重视；脉搏正常是60至100，持续高于100也要引起警惕。

没有血氧仪，应该看什么数据？江荣林表示，可以数一下1分钟的呼吸次数，一般休息状态下，如果超过20次，也需要及时就医。

重症管理能力提升

陈益老人本身患有高血压、糖尿病和中风，这一次感染，经过了呼吸机支持、俯卧位通气、服用抗病毒抗炎症药物等一系列综合治疗。

在省中医院ICU收治的患者中，绝大多数是高龄或者超高龄的老人，平均年龄80多岁，有比较严重的基础疾病，包括中风、肿瘤、糖尿病、高血压、冠心病、尿毒症、慢性阻塞性肺部疾病等。

“我们这里90岁以上的病人很多，昨天还收了一位105岁的老人。”查房间隙，江荣林教授告诉记者，针对这些患者，一方面要进行呼吸机支持等生命体征维护，另一方面还要防止各种并发症的发生，比如现在病房里就有好多尿毒症患者，要做血液净化，俯卧位通气，用一些抗病毒抗炎症的药物进行治疗，还要防止深静脉血栓的发生，同时还要防止继发感染的发生。

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