室上性心动过速是指在心室以上，比如窦房结，心房，房室交界区自律性增高，通过心脏传导系统就会引起心动过速，心率加快。

以心房颤动为例，它的发生需要抗凝，复律，控制心室率，如果不加以控制心室率，心率过快反而会导致心室还未充盈完全就开始射血，故心脏射血量减少，控制心室率就可用β1受体阻断剂一类的药物，比如倍他乐克。

倍他乐克既然能治疗这么多疾病，为什么仅仅是忘了几次服药就会造成这么严重的后果？为什么其他普通感冒药忘了服药似乎也没太大影响呢？

二、李先生的死亡原因

医生给出的死亡原因为停药反应，又称反跳反应，指突然停药后，原有的病症加剧。

倍他乐克作为是一种β1受体阻断剂，长期用药以后，机体会反应性的增加这种β1受体，也就是β1受体上调，数量增多，对内源性儿茶酚胺敏感性增高。

在突然停药以后，体内自身的肾上腺素对增多的β1受体发挥作用，于是心脏心率加快，心脏收缩力加强，李先生血压也上升得更加明显。血压上升并不是最致命的问题，引起心绞痛，甚至是心肌梗死才是最严重的问题。

心肌收缩力加强的代价是需要冠状动脉提供更多的氧气，但是突然心脏耗氧增多，相应的冠状动脉提供不了足够的氧气，心肌处于一种氧气失衡的状态，这时候炎症因子就会产生，使机体感觉到胸痛。

更加严重的情况，心肌没有了足够的氧气，正如人体没有了呼吸，失去了必需品，会造成心肌梗死，大面积的心肌梗死会造成心律失常甚至停搏，心排出量急剧下降，人体各个组织器官没有了血液运输氧气，会造成器官功能急剧下降，造成机体猝死的一种情况。

李先生先是感觉到胸痛，正是造成反跳性心绞痛的结果，随后医生发现李先生心跳停止，血压下降，也正是造成心肌梗死的结果。