远离血栓多妙招,牢记5点能安心

2023-03-09 21:14 来源: 小肆说健康

38岁的张先生在一次应酬醉酒后被摩托车撞伤导致左侧胫骨骨折,由于拍片显示骨折移位不明显,未达手术指征,医生对张先生进行了夹板固定的保守治疗。

回家后,信奉“伤筋动骨一百天”的张先生每天都在床上“休养生息”,还有妻子为他每天煲骨头汤“进补”。

过了一周左右,张先生觉得伤腿有些发胀,掀开裤腿看,夹板外的皮肤红彤彤的。他以为是康复过程中的正常现象,也就没有当回事。

没想到隔天早上一醒来,张先生发现左腿动不了了,肿胀得比右腿足足大了一圈,只觉得又痛又麻,想下床都困难。又惊又俱的他赶紧拨打了120。

入院后测得张先生体温36.5℃,HR,68次/分呼吸22次/分,BP117/80mmHg;查体压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性、直腿伸踝实验(Homans征)阳性。

医生怀疑张先生是骨折后并发下肢深静脉血栓形成,安排血管B超检查。血管B超显示:左髂外至胫后静脉中上段血栓形成,完全阻塞,左小腿肌内静脉血栓形成。于是医院立即对张先生进行了抗凝、溶栓等治疗。经过治疗,张先生的肌无力和疼痛麻木都消失了。

出院时,张先生问医生,“医生,我得的到底是个啥病?”

医生说:“深静脉血栓形成。简单来说,就是你的血液在深静脉里凝结成块,堵塞住了血管。这个小血块让血液流不动,人就病了。”

张先生百思不得其解,“不是说骨折患者要静养吗,怎么我静养还养出病来了?”

医生推了推眼镜腿儿说:“这个病一般来说要满足三个条件。一是血管里血液流动变慢,二是血管内膜受损,三是血液高凝状态——也就是血液变得粘稠。”

他指了指张先生还绑得严严实实的左腿,说:“你的腿被车撞伤,导致小血管受伤破裂,血液中会派出凝血因子来止血、修复,血液趋向高凝状态。”

“这个时期,我们一般建议患者患肢制动,是指骨折位置不移动、不承重,而非整个人一动不动。因为上了夹板固定之后,患肢在压迫状态下血流容易不通畅,是需要肌肉收缩改善血液流动的。”

“而你躺在床上一动不动,全身肌肉一松弛,血流速度就更慢。几个致病因素一叠加,血栓可不就找上门来了。还好你来得及时,这血栓可大可小,是能要人命的。”

张先生听完吓了一大跳,这不起眼的血栓,竟害得自己差点在鬼门关走了一遭?

想必大家也很好奇,小小的静脉血栓一旦形成,究竟有什么威力?

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