骨转移只要发生,就真的意味着患者被“判了死刑”吗?一文解答
那么,骨转移为何会与腰痛存在联系呢?这主要是因为癌细胞进入到骨骼后,会与一些骨骼形成相关的细胞(如成骨细胞、破骨细胞)相互作用,对骨骼产生损害。癌细胞对骨骼的损害通常分为溶骨性、成骨性与混合性三种,结合字面意思就能理解相对应的损害类型。
其中溶骨性的骨转移是指癌细胞对骨骼产生缓慢侵蚀,造成骨骼溶解性质的损害,多因为成骨细胞被癌细胞干扰所致,CT显示结果为骨骼密度异常下降,多见于肺癌与乳腺癌。
而成骨性的骨转移则是指退行的骨骼尚未被破骨细胞分解、吸收,成骨细胞便生成了新的骨骼,这就导致骨骼异常增生,CT结果显示骨骼密度异常增加,这种情况在前列腺癌中更为常见。至于混合型的骨转移,则是成骨性骨转移与溶骨性骨转移兼而有之的情况。
理论上骨转移可发生于人体的任意一块骨骼上,但一般来说越靠近身体轴心的骨骼,越容易发生骨转移,就比如脊柱,此外髋骨、股骨、肱骨等骨骼也易发生骨转移,与之而来的就是这些部位的剧烈疼痛。
但显然,不管是腰椎还是髋骨亦或者是其他骨骼,发生疼痛都有可能被误认为是肌肉或者软组织损伤。那么,应当如何判断腰痛或者其他部位的疼痛是否发生了骨转移呢?
具有这3个特点的腰痛,千万别忽视
虽然以腰痛为代表的骨转移在发生初期易被患者误判,但若出现以下3个特点,发生骨转移的可能性较大。
(1)疼痛无法缓解
拿腰痛来说,相比于腰肌劳损等慢性腰病,骨转移带来的疼痛往往更加强烈,而且难以缓解。
腰肌劳损往往是长期腰部负重过大或者姿势不良所带来的腰部肌肉、韧带的机械性损伤,其所带来的痛感往往是酸痛或者胀痛,疼痛虽会时常发作,但休息时会得到缓解。而当进行一些剧烈运动或者长时间站立时,腰肌劳损的疼痛才会有所加剧,过度劳累和受寒也是腰痛加剧的原因之一。
相比于腰肌劳损带来的腰痛,骨转移带来的腰痛并不会有缓解的趋势,其痛感往往为钝痛。
服用止痛药物或者进行按摩、热敷等手段对骨转移带来的腰痛往往作用有限,只能起到一定的缓解作用。