男子被异物“扎”进肝脏,医生取出5厘米长鸡骨头
本文转自:长江日报
长江日报大武汉客户端3月16日讯 武汉一男子误吞5厘米长鸡骨头,穿透胃壁“扎”进肝脏引发肝脓肿。在泰康同济(武汉)医院普外科手术团队的努力下,成功为患者取出腹腔内异物。
今年41岁的陈先生(化姓)家住武昌区,3个月前,他突然感到腹部不适,但因没有其他症状并没有在意。在2月初的一次饮酒后,他发起高烧,且伴有恶心想吐,为此来到泰康同济(武汉)医院普外科就医。
CT图像。
普外科曹庭加主任接诊后,对陈先生进行了详细的问诊和辅助检查,CT发现他的肝脏有一个占位性病变,经过增强CT扫描后考虑为肝脓肿,但在进一步仔细阅片后,曹主任注意到图像中有一根骨刺样异物,长约5cm,考虑为异物穿透胃壁“扎”进肝脏,并且在肝内形成一个大小约为7*6厘米的肝脓肿病灶。
“如果不及时取出异物,异物还有可能继续运动,穿透膈肌,进入胸腔可能。而且肝脓肿会继续发展,将进一步加重感染,导致感染休克,甚至危及生命。”曹庭加主任介绍,为阻止病情进一步恶化,他当即决定给陈先生做手术,把异物取出。
从肝脏取出的鸡骨头。
手术中最困难的步骤就是异物的定位,因为不清楚异物的具体位置,且合并肝脓肿手术风险较高,术前曹庭加主任带领科室人员针对陈先生的情况详细讨论了手术方式,并做好了充足的术前相关准备。2月13日,曹庭加主任带领普外科医护团队为患者实施了手术,经历2个多小时的奋战,终于找到了一根长约5厘米的异物(取出异物为空心,考虑为鸡骨头)。手术后,陈先生恢复良好,顺利退烧并且腹痛症状明显好转,并于近日康复出院。
曹庭加主任提醒,腹腔内异物多来自外伤、消化道穿孔(误食)、手术残留等,一开始可能没有明显的症状,亦可引起肠粘连、肠梗阻、局限性腹膜炎或腹腔脓肿,并可能形成内瘘、窦道。日常生活中,如有腹痛需及时就医,不要因为侥幸而耽误病情。(长江日报记者张剑 通讯员周宇 王慧文)
【编辑:余丽娜】
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