接近25%的肝病患者出现这种手指改变,建议了解下
在1954年由理查德.特里博士发现肝病患者,尤其是肝硬化的患者当中,这种特殊表现比较多见,并进行了报道,所以也被命名为特里指甲。
之后在1984年,有两位学者对512例的住院病人,也就是肝病的住院病人进行了连续的观察,发现有25.2%的病人存在着这种异常改变,而且他们给予特里指甲做了一个诊断标准:
●指甲的远端呈现粉红色,且有纹路的改变,宽度一般在0.5~3毫米左右。
●指甲的近端呈苍白色或者是淡粉色
●半月白消失
●10个手指甲当中有4个符合以上的改变
肝病患者出现这种特殊改变比较常见,但是不能说所有肝病的患者都会有这样的改变,很多其它的疾病也会出现这种特里指甲的异常变化。
提出特里指甲诊断标准的两位学者,进行了更加深入的研究以后发现肝硬化患者、慢性心力衰竭患者和成人糖尿病患者出现特里指甲是有统计学意义的,简单说来,就是出现这种指甲改变的患者,我们会高度可疑存是否存在着这些疾病,虽然我们不能拿这种特殊的改变来作为诊断标准,但是作为一种特殊的体征,可以给临床上的医生提供一个借鉴。
而且这种改变世界上的学者们也都一直没有停止对它的研究。1992年韩国的学者对444例住院的系统疾病的患者进行了研究,发现确实有30%左右的患者存在着特里指甲,其中肝病患者当中,有57%的患者出现了特里指甲;慢性心力衰竭的患者当中,有51.5%的患者出现了特里指甲;糖尿病患者发生特里指甲的几率是49%。
观察特里指甲的意义
前面已经说到了,发现这种指甲的改变,我们不能给患者确诊为有肝病,还有很多其他的问题会导致这种指甲的改变。但是特里指甲应该给临床医生提个醒,提示医生患者可能存在肝病的可能,临床上如果在查体的过程当中发现患者存在这种改变,我们大脑里就要考虑到患者是否存在的肝病或者是心力衰竭以及其他一些问题。