对于偏瘫患者来说，肩关节半脱位是非常熟悉的，而且发生率也是非常高的，据报道，73%的偏瘫患者都会有肩关节半脱位的风险，所以肩关节半脱位是非常常见的。

早期，病人大多没有什么不适感觉。随后，患侧上肢在垂放时间长时逐渐出现牵拉不适的感觉或者开始疼痛。如果旁人帮助抬起上肢或者将上肢支撑起来，不适和疼痛等症状会减轻甚至消失。然而，支撑去除后，症状会再次出现。如果不做处理，症状会一直加重，肩关节活动会明显受限。

众所周知，上肢和手的功能对日常生活极为重要。偏瘫病人一旦合并肩关节半脱位，大多恢复困难，严重影响病人的自理能力。

肩关节半脱位的原因

肩关节是人体活动度最大的一个关节，稳定性差。当脑血管病发病后，通常首先进入软瘫期，肌肉、韧带处于松弛状态，当患者坐位或站立时，上肢因重力下垂即产生半脱位，这是一个天生不稳定的因素。

怎么判断有没有肩关节半脱位

最简单的方法是触诊法“摸一摸”。由于肱骨头在关节盂下滑，病人静态坐位、双上肢自然垂于体侧时，其患侧肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。如果用示指触诊二者之间的距离，可以触及约半横指或一横指的距离，甚至更多。也可以使用人体测量学、X检查等方法精确诊断。

如何预防肩关节半脱位？

要想预防该问题，就要在病人的急性期对肩部进行干预，正确的卧床姿势是防止肩关节半脱位的超早期措施。在床椅转移过程中，一定要避免用力托举腋窝处。用力牵拉患侧上肢也是禁止的。

对于肩关节半脱位康复与治疗，我教给大家几个方法，大家可以在专业康复人员指导下家中自行训练。被动活动：无痛、缓慢、柔和、持续，注意肩胛骨的运动；

主动运动：患者应尽可能进行主动活动，每天一定要保持足够的主动运动量；

纠正胛骨位置：抑制肩胛旋向下后方向，向上前方向活动，提高肩胛骨的主动运动能力；

Bobath握手：十指交叉，患侧手指在上，健侧上带动患侧上肢完成上举，前伸等；

支具佩戴：佩戴肩托，保护肩关节。当上肢功能恢复较好，肩关节半脱位发生几率明显降低时，可停止佩戴肩托。