1、为了追求快速起效时间，选择伐地那非

由于上述药代动力学适应症，该药物的起效时间如下：伐地那非（15分钟）>西地那非（30分钟至1小时）>他达拉非（1-2小时）。

2、患有ED和高血压、高脂血症等慢性疾病的中老年患者应选择西地那非

由于西地那非的药代动力学参数相对平均，对于这类ED患者，在保证血液药物浓度的同时，还可以减少对身体的刺激，减少对人体的伤害，可以更好地保证这类患者的用药安全。

3、患有血管内皮功能障碍的中老年ED患者（如糖尿病合并ED患者）选择他达拉非

根据相关研究发现，表明他达拉非具有长期的持久效果，每天低剂量定期服用他达拉非一段时间，可有效改善血管内皮功能，对中老年患者的下尿路症状/良性前列腺增生也有改善作用，因此，建议中老年血管内皮功能障碍患者选择他达拉非。

4、对于没有血管疾病的中老年患者，应选择伐地那非

对于主要由生育机能下降，神经调节功能下降，或激素分泌能力下降引起，不伴随血管基础疾病的相对简单易ED的中老年男性建议选择伐地那非。

伐地那非效果轻，起效快，生物利用度低，从而导致相对较少的不良反应，因此，ED简单的患者更愿意使用伐地那非。

5、“对西地那非无效的中老年血管内皮功能障碍ED患者，选择伐地那非。”

对于血管内皮功能障碍的患者，如果西地那非服用后疗效不理想，可以用伐地那非替代，因为伐地那非的血药浓度高，作用强度大，可以增加治疗效果。

6、对于无明显器质性病因引起的中青年ED患者，应选择西地那非