阶段D的人群通常有以下情况之一：

心衰症状严重，常规治疗无效；

需要进行心脏移植或人工心脏等特殊治疗。

在阶段D，患者需要接受更加严格和特殊的治疗措施。心脏移植是一种有效的治疗手段，但是由于心脏移植需要高度匹配的供受体，因此并不是所有患者都能接受该项治疗。此外，人工心脏等器械支持治疗也是治疗阶段D心衰的重要手段之一。

要判断自己处于心衰的哪个阶段，需要进行以下方面的评估：

症状评估：包括气短、疲劳、心悸、水肿等心衰常见症状的程度和频率。如果有心衰症状出现，就可能处于C或D阶段。

心功能评估：可以通过测量心脏收缩和舒张的能力，如心率、心排出量、左室射血分数等来评估心功能。如果左室射血分数低于40%，则可能处于C或D阶段。

心肌损伤评估：可以通过测量心肌标志物如肌钙蛋白、BNP等来评估心肌损伤程度。如果心肌标志物升高，则可能处于B、C或D阶段。

影像学评估：可以通过心脏超声、核磁共振等影像学检查来评估心衰程度。如果心脏结构和功能异常明显，则可能处于C或D阶段。

心衰是一种常见的心血管疾病，其预防和治疗措施主要包括以下方面：