血压高了是否需要吃药要具体问题具体分析。在血压一过性增高的情况下，是平时血压并不高，某一天突然情绪激动或劳累造成血压升高，这种叫一过性升高，是暂时的。这个时候只需休息一段时间，血压就会自然的下降到正常水平。这种情况是不需要吃药的。还有的人看到穿白大褂的人就紧张，一测血压就升高，这种也是一过性的，不能诊断为高血压，还有就是妊娠期的高血压，必要时可在医生指导下适当的给予降血压药物，但是很多人在孕期结束以后，血压就会降到正常范围，这个时候就不需要继续服用降压药物了。

其次如果发现高血压并且确诊后，但是血压不是特别高，在140至160之间，只是一级的高血压。此时我们可以先通过几个月的有氧运动、改善生活方式、减重等方式控制血压。几个月后，如果血压仍然不能控制在正常水平，这个时候才需要考虑吃药。但如果我们的血压在二级以上，超过了160/100，那么这个时候我们是需要吃药的。