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脑血管患者静脉输液不要选择患侧
发布日期:2002-01-08

  静脉输液给药是治疗脑血管病的重要方法,但对于肢体瘫痪的病人,正确选择输液部位常对患者的康复进程有重要影响。我们曾对265例在急性期进行过输液治疗 的偏瘫患者进行观察,主要了解选择健、患侧肢体输液对某些并发症发生的影响。结果发现选择患肢输液后出现静脉炎、液体渗漏到血管周围组织,以及肢体深静脉血栓形成的发生率明显高于健侧。这些并发症不仅增加了病人的痛苦,延长住院时间,还有可能影响肢体的功能恢复。患肢输液之所以容易发生上述并发症,多由于瘫痪肢 体不同程度存在血管舒缩运动障碍及血管壁的渗透性改变,加之肌肉辅助收缩的功 能减弱,就很易使血流缓慢,血液堆积。尽管患肢输液有缺点,以下几种情况仍使护士和患者选择患侧。

  1、护理人员认为患肢不动,针头易固定,不必担心穿刺针脱出血管。

  2、患者怕输液过程中遇上吃饭、喝水而麻烦别人,故有意留下健肢而在患侧输液。

  3、少数病人缺乏必要的医学知识,认为药输在患肢才是最直接、最有效的治疗方法。上述认识和作法均不妥当。正确的作法是尽量选择健侧输液,若不可避免要在患侧输液时,也应在输液前后主动或被动活动患肢,抬高肢体,加强保暖,以促进肢体的血液循环,防止并发症的发生,最大程度地减少致残率,尽早重返家庭,重返社会。