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青春期多囊卵巢综合征治疗新目标
发布日期:2014-06-03
    在妇科疾病中,可能没有哪种疾病会像多囊卵巢综合征这样广泛而深入影响女性一生的身心健康。目前,该病在女性人群中的发病率已达10%-15%。
 
  多囊卵巢综合征临床上有闭经、月经稀少、痤疮、多毛、肥胖等症状。由于其具有复杂的异质性,使得多囊卵巢综合征成为妇科生殖内分泌领域中的难点和热点之一。俞瑾教授对多囊卵巢综合征等生殖功能性疾病进行了50多年的持续临床实践和研究,近十年来她提出了人具备“生命网络的体内外调控能力”的观点,并在诊断、治疗、预防疾病和保健方面运用和验证了这个观点的可行性。2003年以来按此观点提出雄激素过高是多囊卵巢综合征病人生命网络失控中的主干,及其通过高胰岛素、肥胖因素组成的“病三角现象”。根据患者是否合并胰岛素抵抗及雄激素的来源,将多囊卵巢综合征分为2大型四小型,并进行中西医结合的分型治疗。
 
  由于青春期多囊卵巢综合征的患者多数都是年轻人。年轻人免不了想法多、易焦急,对于疾病的危害性缺乏认识,就医或治疗的依从性较差。所以,治疗青春期多囊卵巢综合征应重在及早发现和及时治疗。作为医生要设法向这些年轻人普及有关的疾病知识,和这些年轻病人多交心,确保身心兼治,可以帮助其克服急于求成的心态,真正做到积极治疗,长期随访。
 
  此外,青春期多囊卵巢综合征的治疗应当设立近期和远期目标。近期目标是改变心态,降低雄激素水平,促进卵巢功能有排卵、控制痤疮、多毛和体重;远期目标是预防不孕,减少糖尿病、子宫内膜病变、肥胖、心血管疾病等。这一切既要在医生指导下进行,但也必须发挥病人的主观能动性。比如对肥胖的多囊卵巢综合征病人应采用饮食控制、有氧运动、行为治疗短期综合干预措施,使其体重减少,这将有助于改善胰岛素抵抗以及排卵状况。
 
  研究显示,在当前社会环境下,女性自小就开始进入竞争状态,突然或长期的精神压力和紧张、焦虑或忧郁、饮食起居、污染等环境改变都可能导致神经、内分泌、代谢功能等相互失调。这就会对卵巢内卵泡的发育造成障碍,导致月经紊乱,闭经和发生多毛、痤疮肥胖等现象。这些表现可能会使青春期女性对自己的外表、婚育和将来可能面临的不孕问题心存担忧。这种担忧会使疾病雪上加霜。因此,俞瑾教授在研究中特别注意到精神压力、外界环境、饮食、现代生活方式等对不同病人的影响。将身心兼治确定为青春期多囊卵巢综合征治疗的新目标。
 
    (来源:新闻晨报 作者:潘芳 ) 
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