夏秋之际，饮食原则宜五字：温、软、淡、鲜、少。　　

    即要少吃冷食，食物要柔软，既要清淡也要味道淡，多食新鲜食品，少吃多餐。　　

　　立秋时节已过，夏秋相交，总有不少人出现腹胀、食欲不振等消化不良现象，有的甚至表现为呕吐、腹泻、发热等消化道炎症。这一季节，肠胃疾病易高发，“闹肚子”频率明显增加，呵护肠胃成为健康养生的关键环节。立秋后，市民该了解哪些新“肠”识？怎样为肠道减负？本期“问诊”，记者邀请上海中医大附属龙华医院脾胃病科朱凌宇副主任医师来讲解。

　　天热为何肠道脆弱

　　天气炎热是“暗黑料理”出没好时机。各色烧烤摊，如雨后春笋般遍布大街小巷，不少人喜欢就着冰啤酒吃烧烤海鲜、动物内脏，可大快朵颐之后，一些人直接奔往医院就医。朱凌宇说，夏秋之际，饮食原则宜五字：温、软、淡、鲜、少。暗黑料理恰好与之相反，吃完“闹肚子”在所难免。

　　肠道为何一到天热就脆弱？专家解释原因有三——

　　其一，温度偏高导致细菌污染，剩饭剩菜、熟食加工不当，储存时易被细菌感染，继而影响肠道；此外，蟑螂、苍蝇此季较为活跃，有了虫媒的“助纣为虐”，病原体更易传播。

　　其二，时鲜水果大量上市，市民生食蔬果的机会大大增加，生食较熟食更易诱发疾病。

　　其三，冷饮的刺激不可避免。寒冷会导致肠道壁上平滑肌对温度变化非常敏感，过多食用冷饮，低温刺激下平滑肌收缩明显加强，甚至发生痉挛，造成疼痛。寒冷还会导致肠运动增快，正在进行消化的食物在肠内通过速度加快，继而影响营养吸收，造成排便次数增加，大便稀溏，出现腹泻。与此同时，许多人贪凉、空调温度开得较低，人们进入寒冷空间后血液易分布到肌表来御寒，导致肠胃血供相对减少，黏膜修复受到影响。

　　护“肠”降暑不忘祛湿

　　朱凌宇介绍，中医将外感邪气归纳为“六淫”——风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪。夏秋之际，“暑”、“湿”二邪所主导。暑邪致病有明显的节令性，其特点有三：1、暑为阳邪，其性炎热。2、暑性升散，伤津耗气。3、暑多夹湿。这三个特点，基本囊括了夏季高发病的特点：夏季之所以易患肠胃疾病，是因为“暑多夹湿”。专家解释，江南地区常说“疰夏”，恰是因为夏天气温高、雨水多、湿度大，暑邪易夹湿邪侵略人体，致病多为暑湿夹杂征，表现为发烧、烦渴、四肢困乏、胸闷呕恶、大便溏泻而不爽、苔黄腻等。

　　其实，“湿邪”还细分为“内湿”、“外湿”，两者皆与肠胃有密切关系。“暑多夹湿”，说的便是暑邪喜欢夹杂着“外湿”侵犯人体，而湿邪又比较喜欢困脾，导致脾胃虚弱，而脾胃虚弱又容易生湿邪，即“内湿”，新产生的湿邪进一步困脾，导致脾气更虚……如此一来，形成恶性循环。从中医角度来看，夏季应设法避免“暑”、“湿”二邪侵扰。中医食疗上建议食用鲫鱼、黑鱼、淮山药、莲子、扁豆、薏苡仁、绿豆等。

　　至于暗黑料理中，海鲜、啤酒被认为是阴寒之物，容易损伤脾胃阳气；辛辣、酒精以及烧烤方式被认为湿热太过。综合来看，烧烤饮食方式加重暑湿、损伤脾阳，与“清暑”、“化湿”、“健脾”理念完全背道而驰，由此建议不要过多食用。

　　谨记饮食五字原则

　　朱凌宇表示，夏秋之际想要“肠”健康，饮食必须把好关。所谓“温、软、淡、鲜、少”五字原则。具体说来，温，是少吃冷食，温暖的食物易被消化；软，是食物要柔软，烧烤、煎炸类食物不容易消化，清蒸或水煮的食物反之；淡，第一层含义即“味道淡”，不仅包括不要进食过于辛辣食物，还要注意过甜、过咸食物，后两者易增加胃酸，对有胃部基础疾病如十二指肠溃疡的患者来说尤当注意。淡的另一层含义是“清淡”，即减少高脂食品的摄入，如动物内脏、五花肉等，新鲜蔬菜、瘦肉、鱼、鸡蛋等则比较可取。鲜，是指饮食要新鲜，剩饭剩菜容易被细菌污染，少碰为妙。少，少量多餐之意。控制好进食量，不宜过饱等，不要让胃肠超负荷工作，这样使每次工作都能及时优质完成。

　　专家同时建议，夏季出汗量多、钾离子随之流失，导致食欲减退、进食量少。因此，饮食上应注意吃些含钾的食物。西瓜是较好的解热利尿、含钾量高水果，建议食用。夏季饮食还要切忌饮酒，酒精能直接破坏胃黏膜。最后，注意个人卫生，饭前便后要洗手等也须谨记。

　　“情绪器官”须呵护

　　除却饮食原则，一些生活细节同样可以避免肠道紊乱、染病。专家介绍，首先，避免过度劳累，保持充足睡眠很重要。劳累，会破坏机体免疫平衡，休息不足使肠胃修复时间欠缺、屏障机制受损、易引发炎症。如遇到睡眠不足的情况，不妨吃完中饭打个盹，补充一点睡眠。

　　其次，适当运动并排汗。许多人视夏季运动为畏途，认为高温下出汗多，心肺功能会受影响，难以持续、易受伤。专家推荐在温度合适的环境内运动，比如，清晨或傍晚运动，或者在恒温的健身房内运动等。比如，游泳不仅可提高心肺功能、还有利于塑形，在运动中不损伤膝盖，同时可以消暑，是夏季运动的首选。

　　再者，心态平和。心理问题被认为是许多疾病的诱因，紧张、焦虑等不良情绪都会引起健康问题。夏秋之际，炎热依旧，工作生活节奏本来就快的都市生活加上炎热带来烦躁、汗流浃背，使得负面情绪滋生。典型的表现是肠易激综合征（简称“IBS”），这种病会在焦虑紧张的状态下诱发，表现为腹痛、腹胀、腹泻或者便秘等，良好心境有利于缓解这类疾病。

　　最后，戒烟。许多人不能理解吸烟与胃肠疾病的关系，他们以为，尼古丁只是吸到肺里，不会对胃肠造成伤害，这是认知误区。尼古丁进入血液后，会引起幽门关闭不全、胃酸返流现象，还会加重酒精、非甾体抗炎药（如感冒药片、止痛片等）对胃黏膜的损伤，导致胃肠功能紊乱。因此，呵护肠胃，不妨从放下香烟开始。

　　名医档案：朱凌宇 医学博士，上海中医大附属龙华医院脾胃病科副主任医师。师从上海市名中医马贵同教授，擅长治疗胃炎、消化性溃疡、腹泻、便秘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、功能性消化不良、胃食管反流等消化道疾病。曾外派任职于新加坡义安中医药中心从事临床工作。门诊时间：每周三上午。
 
    （来源：解放日报 作者：顾泳）