肺癌脑转移怎么办？

肺癌脑转移是所有转移位置中更为特殊的存在，原因在于“血脑屏障”。

Azzoli博士表示，人体有一个天然的保护机制，能够阻止毒素进入大脑。比如说一个人如果吃了有毒的蘑菇，毒素并不会进入大脑，因为血脑屏障可以阻止它。

但这种保护机制，对于很容易出现脑转移的肺癌患者来说不是一件好事。因为本来对全身都有效的化疗药物，同样也被判定为有害物质，隔绝在脑外。这也导致脑转移肿瘤很难通过传统化疗得到控制。

Azzoli博士介绍，大约有三分之一的肺癌患者，会出现脑转移。通过头部核磁共振检查，医生可以发现脑转移。

一旦发现脑转移，患者通常会需要接受手术或放疗（或兼用）处理病灶。具体方式需要根据不同的病灶大小、数量以及位置，由脑外科、肿瘤放射科的医生进行判断。

令人欣慰的是，随着技术进步，精准放疗曾经只能治疗数个脑转灶的限制也开始松动，一些放射科的优秀专家可治疗的脑转灶数量已经超过10个。

随着医学发展，一些肺癌药物已经可以突破血脑屏障（可入脑）治疗脑转移了，比如某些靶向药。

以EGFR突变对应的靶向药为例，像一代药易瑞沙无法入脑，但三代药奥希替尼则有良好的治疗脑转效果。

另外，ALK突变对应的靶向药中，一代药克唑替尼难以入脑，但二代药阿来替尼、三代药劳拉替尼等均有很好的入脑效果。

此外，近年来比较火的免疫检查点抑制剂PD-1、PD-L1等药物，如果起效，则对脑转同样有治疗效果。抗血管生成药贝伐单抗，也常用在肺癌脑转移患者的治疗方案中。

肺癌肝转移怎么办？

肝脏作为人体五脏之一，主要功能为代谢、参与消化、凝血（胎儿时期还负责造血）以及解毒等等。可以说，人的肝脏一旦遭遇到严重打击、破坏，人体健康大厦会顷刻倒塌，性命岌岌可危。

肝脏是一个超级能“忍耐”的器官（极强的代偿性），受到伤害时，自己会咬牙扛而不给主人来带明显的难受感，甚至在肝功能检查上，也可能无任何异常指标。

但随着受损不断加重，当有一天肝脏无法继续忍耐，陷入崩溃时，人体会有明显不适的症状出现，如疼痛、黄疸等问题。此时转氨酶、胆红素等肝功能指标也会明显异常。这说明肝脏已经损伤严重了。

Azzoli博士表示，一旦肝脏无法继续工作，人很可能会陷入昏迷，继而死于肝衰竭。

即便还没到此地步，对所有癌症患者来说，肝脏严重损伤都意味着无法继续使用任何治疗药物，只能眼睁睁看着肿瘤进展。

一般来说，能治疗肺癌的疗法，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗等，都能对肝转移发挥作用。