2 、噻唑烷二酮类能有效预防糖尿病

空腹血糖受损(IFG)或糖耐量减低(IGT)的患者进展为糖尿病的风险极高。改善胰岛素抵抗和延迟β细胞功能衰竭可以阻止糖尿病的发生或发展。吡格列酮可使糖尿病的发生风险降低62%。糖尿病前期者使用罗格列酮后β细胞功能显著改善，逆转62%糖耐量减低患者的病情进一步发展。噻唑烷二酮类药物作用机制独特，能够从基因和分子水平增加胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，对β细胞功能有直接保护作用，因此在在配合生活方式干预的基础上使用噻唑烷二酮类药物可以预防、逆转糖尿病。

3、噻唑烷二酮类药物降糖以外的作用

1） 心血管保护作用 心血管事件是导致糖尿病患者死亡的最主要原因，其实心血管并发症早在糖尿病确诊之前的几年就已经发生。大量循证证据表明，噻唑烷二酮类特别是吡格列酮，能显著减少高危心血管人群中大血管及微血管事件，能显著降低糖尿病患者的心肌梗死、卒中事件的发生风险，虽仍会增加严重心力衰竭的发生率，但并不增加死亡率。吡格列酮在糖尿病前期和胰岛素抵抗的人群中也都具有确切的心血管保护作用。研究显示，吡格列酮的心血管保护作用独立于降糖作用之外，可能是具有直接改善血管的作用；

2) 治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)

胰岛素抵抗与NAFLD进展相关，越来越多的循证依据证实噻唑烷二酮类对NAFLD和脂肪肝有治疗作用。有研究显示，吡格列酮能显著改善NAFLD相关代谢指标，也能改善非酒精性脂肪肝晚期纤维化水平，即使是在没有糖尿病的患者中也有同样的疗效。

3）、治疗多囊卵巢综合征(PCOS)

胰岛素抵抗及其代偿性高胰岛素血症在PCOS的发病机制中起关键作用，噻唑烷二酮类能够增加胰岛素敏感性，从而为治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 提供了新的治疗方法。二甲双胍和吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)比较研究显示：二者都能改善痤疮、月经紊乱、空腹血糖、血清胰岛素水平，与二甲双胍相比，吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者在血脂、胰岛素、胰岛素抵抗以及性激素等内分泌代谢指标有显著改善作用；与二甲双胍相比，治疗6个月后，吡格列酮更显著改善雄激素增高症，恢复经期，提高怀孕成功率；二甲双胍和吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)都有治疗作用，目前并不能完全确定哪一种治疗方案更好，但是吡格列酮可作为患者不能耐受二甲双胍时的一种有效的替代疗法。而且噻唑烷二酮类药物和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)较二甲双胍单药治疗能显著改善胰岛素抵抗、促进排卵且用药相对安全.