此期的血压没有波动性，表现为明显的血压升高，需使用降压药物降压。

细小动脉长期痉挛以及血压升高对血管内皮细胞的刺激，发展为细小动脉、小动脉及大动脉硬化。硬化后出现血管的弹性减弱、血管壁增厚、管腔狭窄，动脉痉挛转变为实质性病变。

三、内脏病变期

1、心脏病变

心电图显示左心室肥大、心肌劳损。严重者出现心力衰竭，主要表现为气喘，气喘与活动量相关，称劳力性呼吸困难，当出现这种症状则预后不良。

因为血压的长期升高，心脏高强度的泵血。所谓锻炼能练出肌肉，心脏也一样，左心室会变得肥大，心脏被动的增加重量，可达400g以上（正常男性约260g，女性约250g）。

左心室肥大是好还是坏？

是不好的，左心室肥大，增加的是左心室壁，而心室腔是变窄的，变窄后收到的回心血量就变小，泵出血量就变小。越肥大，每次泵出血量就越小，就会代偿性增加心率来补偿，心跳就会变快，易造成心力衰竭。如下图，左心室肥大心腔明显变小。

2、肾脏病变