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背景

近年来，血管介入治疗因其微创、快速、安全有效等优势得到了快速发展，成为介入治疗中相对成熟和具有代表性的技术之一。该领域内的心血管介入器械、脑血管介入器械、外周血管介入器械成为资本追逐的热点。

经股动脉穿刺是介入诊疗的常用途径之一，穿刺点的同手术期血管并发症始终是每个介入医师不得不时常面对的问题。针对股动脉介入术后穿刺点止血方法有：手工压迫止血法、机械压迫止血法、血管闭合器止血法等。传统的手工压迫法临床应用时间较长，但长时问压迫止血及卧床不仅增加了医护人员的劳动量，同时也增加了患者的痛苦。自20世纪90年代中期以来，随着血管闭合器及各种机械压迫装置的广泛使用，一定程度上缩短了患者术后卧床的时间，提高了患者的舒适度，但同时也无法避免地带来了一些并发症。因此，介入穿刺手术患者和医师对新型止血方式的渴求从未停歇。下面，就让我们一起来了解一下目前临床常用的股动脉介入穿刺止血器械和方法。

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人工压迫止血

人工压迫止血是最传统也是目前最常用的股动脉止血方法。其优点在于经济、相对可靠，当其它方法止血失败时最终仍需通过该方法解决和补救。当然，它的缺点也比较突出，不仅费时费力，而且加剧了患者的痛苦。特别是术中常需大量抗凝药物的介入手术，术后3～4h测ACT，ACT<150S时才能拔管，拔管后压迫止血时间多在25min左右。人工压迫止血后另需加压包扎6～12h、卧床18～24h，如遇遇到患者肥胖或穿刺部位过高或过低等情况，会造成压迫困难、局部血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、迷走反射及下肢静脉血栓等并发症情况发生。当然，这还与鞘管大小、抗凝强度、穿刺技巧及置管时间的长短有关。