摘要：

文题释义：

外泌体：一种细胞外囊泡，直径在30-200nm之间，其内含有DNA、mRNA、miRNA、蛋白质、脂质等。当多泡小体与质膜融合时，可通过胞外分泌进入细胞外腔，穿过细胞或组织到达不同位置发挥作用。

糖尿病性难愈创面：是最常见的糖尿病并发症之一，主要由于体内高糖环境和多种生物学因素共同作用导致创面形成，大多难以治愈，以糖尿病足为代表，多数患者面临着截肢风险，其主要机制有晚期糖基化终末产物相关学说、炎性浸润、血管生成障碍、外周神经功能障碍等。

背景：外泌体是成体干细胞旁分泌的重要活性成分之一，为干细胞“非细胞”治疗提供了基础，干细胞来源外泌体可通过不同机制促进糖尿病创面愈合。

目的：总结干细胞源外泌体在治疗糖尿病创面中的主要机制及其应用途径。

方法：用计算机检索PubMed数据库、WebofScience数据库、FMRS外文医学信息资源检索平台等英文数据库及中国知网、万方数据知识服务平台等中文数据库，检索范围从建库至2020年9月发表的文献，英文检索词为“stemcells，exosomes，woundhealing，cellproliferation，neovascularization，inflammation，extracellularmatrix，therapeuticuse”，中文检索词为“干细胞，外泌体，伤口愈合，细胞增殖,血管新生，炎症，细胞外基质，治疗应用”。根据纳入和排除标准最终纳入66篇文献进行结果分析。

结果与结论：①总结了干细胞源外泌体通过调节炎症、促进血管新生、再上皮化和细胞外基质重塑等方面促进糖尿病伤口愈合；②列举了干细胞源外泌体在糖尿病创面中的应用途径；③干细胞源外泌体能避免干细胞治疗糖尿病创面的免疫性反应，并且其对糖尿病创面的调控范围更广、效果更优；④目前干细胞源外泌体在糖尿病创面中的应用还存在一些问题，例如：干细胞源外泌体分离纯度低、分离成本高、生产效率低、到达目的区域的途径以及损耗率、扩散效率等。

中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

关键词:干细胞,外泌体,糖尿病创面,细胞增殖,血管生成,创面愈合,组织工程,综述

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