从卧床到可骑自行车 双侧髋关节置换“解放”“焊死”的髋关节
记者贺健峰,通讯员 陈梦圆 喻博 陈娅莲
在武汉市第四医院创伤骨科与关节外科二病区内,一只特别的“增高鞋”曾吸引了很多病友的注意。44岁的患者刘先生(化姓)曾穿着这只鞋在病房走廊反复行走,进行康复锻炼。如今经过两次关节置换手术,刘先生因强直性脊柱炎被“焊住”的髋关节再次恢复活动功能,如果恢复良好甚至可以骑自行车。
今年44岁的刘先生患有强直性脊柱炎30年。据刘先生回忆,十多岁时他就因为腰骶部疼痛四处就医,不久被确诊为强直性脊柱炎。从23岁开始,刘先生的双侧髋关节逐渐“僵住”,上半身和下半身逐渐无法躺平,由于当时强直性脊柱炎治疗效果欠佳,刘先生索性放弃了治疗,随着疾病进展,刘先生疾病加重只能常年卧床,生活无法自理。今年8月,因为办理残疾证需要医院鉴定结果,刘先生才再次来到医院。当地医院医生告诉他,他的情况还可以通过髋关节置换来恢复活动功能。

“我一下子看到了希望,赶紧到处找医院做手术”,刘先生说,得知这一信息,他惊喜万分。9月,他在家人的陪同下来到武汉市第四医院骨科就诊,打算进行髋关节置换。在了解刘先生病情后,接诊的左伟医生给刘先生吃了颗“定心丸”:手术可以做!两边换完后,恢复的好,以后甚至可以骑自行车!
该院创伤与关节外科二病区医生为患者制定了分两次进行关节置换的手术方案,由于刘先生患病多年一直未正规治疗,髋关节已经融合。“就好比活动的钢筋被水泥糊住了,既不能活动,也看不到原来的结构”,据左伟医生介绍,由于强直性脊柱炎导致的滑膜炎症侵蚀髋关节软骨,刘先生髋关节原有解剖结构已经消失,手术过程中,医生需要先敲掉“水泥”,取出被侵蚀的“钢筋”,再使用人工关节替换已经丧失功能的髋关节。
第一次手术顺利完成后,刘先生右腿得以伸直,而暂未手术的左腿仍然屈曲,一长一短的双腿让刘先生无法行走进行术后锻炼。在家人和邻居的帮助下,刘先生利用泡沫、木材、铝合金等自制一只“增高鞋”,左脚穿上“增高鞋”后再行走锻炼。12月10日,刘先生穿着“增高鞋”再次来到武汉市第四医院进行左侧髋关节置换。“换完左腿关节,‘增高鞋’就可以退休了”,刘先生笑着说。

据该院创伤与关节外科二病区左伟医生介绍,刘先生所患强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。这一疾病通过早期规范治疗,可以有效避免疾病进展,出现关节畸形。医生提醒,一旦明确诊断为强直性脊柱炎,就应坚持正规的药物治疗和康复治疗。早期治疗可以缓解疼痛和僵硬,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,进而达到改善和提高患者生活质量的目的。如果后期髋膝关节受累时,可以通过关节置换,缓解关节疼痛,重新建立关节的生理结构,使关节的功能得到恢复与改善,提高生活质量。
来源:武汉交通广播
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