功能性便秘患者，会存在结肠运动功能障碍，特点是结肠传输时间延长、高振幅推进收缩减少，可能与肠道神经元与神经递质异常、胶质细胞病变、化学信号异常、平滑肌异常、结肠衰老、氯离子通道障碍等因素相关；还可能因为排便过程中腹肌、直肠、括约肌、盆底肌肉等无法协调运动，造成推进力不足或直肠感觉异常，导致排便困难；生活压力增大，抑郁、焦虑、紧张等情绪，也会扰乱排便规律，抑制肠道蠕动，导致便秘。

功能性便秘，最常见的误区是滥用泻药，排便不畅，就自行用药，可能会造成更严重的结局，或者反复就医，加重心理负担。便秘诊断，需要详尽的病史，还要做肠镜等多种检查，排除器质性疾病和药物因素，才能确诊。然后，需要检查肠道动力及直肠功能，检查方法包括结肠传输实验、直肠测压、球囊逼出试验、X线排粪造影、磁共振排粪造影等。