肱骨外上髁炎的发病机制是什么?不妨了解下
运动员做出了不规范的动作。譬如反手击球时的翻腕动作,步伐调整错误,击球速度过慢导致核心肌群无法发力,继而转移到前臂伸肌发力。
另外,运动时间过久,运动频率过高,球拍尺寸、重量等均可以增加患肱骨外上髁炎的风险。
但除了肘关节活动外,遗传因素和高糖血症也同样是患肱骨外上髁炎的重要病因。曾有研究表明,人的COL5A1基因的BstUI和DpnII变体是人患肱骨外上髁炎的重要致病因素。
研究人员将受试者均分后,设置了实验组和对照组。很快他们发现,前者的BstUIA1和DpnIIB2等位基因频率明显高于后者,同时患肱骨外上髁炎的比例也明显高于后者。简而言之携带这两种基因的人患肱骨外上髁炎的风险更高。
另外一项研究揭示了高血糖对肱骨外上髁炎的发病影响。研究发现,慢性高糖血症患者患肱骨外上髁炎的风险是正常人的3.37倍。因此,不难看出肱骨外上髁炎同时受外因和内因影响。
二、肱骨外上髁炎的症状有哪些?肱骨外上髁炎有哪些分期?
研究表明,大多数肱骨外上髁炎患者的发病速度较为缓慢。
在肱骨外上髁炎发生的初期,患者仅感觉到来自于肘部关节外侧的酸痛感,同时这种感觉可以向上或者向下“移动”——这种现象叫做“放射”。
随着病情的进展,更多的症状开始出现。
患者的手部将无法正常用力,开始握不住物品,在进行拧门把手、提水壶、拧钥匙等动作时这种疼痛感将加剧。
在多数肱骨外上髁炎患者中,他们当中大多数的肱骨外上髁处存在局限性压痛点,有些时候,这种疼痛感将会向下放散,严重者在伸肌腱上也会产生压痛的感觉,但患者的关节正常活动可以正常进行。同时,从外观上看,并无明显改变。
另外,肱骨外上髁炎患者的伸肌腱牵拉试验(Mills试验)结果也将呈阳性。该试验方法为患者将肘部伸直,然后做出握拳动作、屈腕动作,然后将前臂前旋,患者的肘外侧部将出现剧痛感。
那么,肱骨外上髁炎有哪些分期呢?