4、胆囊摄影术

在胆囊腔中可见到呈圆形或不规则的负影。同时还可以观察到胆囊是否有功能。

（五）病理学检验

病理检查：经内窥镜下肿瘤活检可作为一种较好的组织学诊断方法。

（六）判别原理

医生根据患者的病史和临床症状（右上腹部不适，右肩疼痛），并配合B超、病理检查等辅助检查。需要排除胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊癌等疾病。

（七）辨证

1、胆石症

出现腹痛、恶心、呕吐、寒战、发热、皮肤粘膜黄染、腹胀、乏力等症状，如果出现嵌顿可出现绞痛样。多于进食过多的食物，特别是进食高脂食品后，也可能在晚上或半夜突然发病。可以用B超来区分两者。

2、胆囊炎

在慢性胆囊炎没有发病的时候，病人表现为轻度的腹痛，伴有消化不良、腹胀、食欲不振、恶心等。两者的临床特征类似，可以用影像学方法进行鉴别。

3、胆囊性肿瘤

胆囊癌初期一般是无症状的，但是随着病情的发展，会表现为：右上腹腹痛、恶心、呕吐、黄疸、食欲不振、体重下降、腹部肿块等。可以结合影像学和病理检查来区分两者。