卡格列净（Canagliflozin）的化学名为(2S,3R,4R,5S,6R)-2-(3-{[5-(4-氟苯基)-2-吡啶基]甲基}-4-异氰酸基苯氧基)-6-(甲基氧基)甲基-3,4,5,6-四氢-2H-吡喃-3,4,5-三醇。

卡格列净是一种选择性抑制肾小管SGLT2的药物，SGLT2是负责肾小管对葡萄糖重新吸收的蛋白质。通过抑制SGLT2的作用，卡格列净降低了肾小管重吸收葡萄糖的作用，使更多的葡萄糖从尿液中排出体外，从而降低了血糖水平。

卡格列净也被发现对心血管系统具有保护作用，能够降低心血管疾病的风险，这可能是因为卡格列净通过降低血糖水平、改善胰岛素抵抗和降低体重，减少了心血管疾病的发生。

此外，卡格列净还能够促进机体代谢脂肪，减少在肝脏中合成葡萄糖的速率，降低血压等作用，具有保护肾功能和延缓糖尿病肾病进展的作用。

降糖药：达格列净、恩格列净、卡格列净哪个好？搞明白这些再选择

一般来说，达格列净、恩格列净、卡格列净都是有效的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，临床疗效相似，选择何种药物取决于患者的具体情况，主要考虑以下因素：

1、个体差异：不同人对药物的反应会有所不同。有些人可能对某种药物更敏感，而另一些人可能对其他药物更敏感。

2、药物成分和剂量：三种药物的成分不同，剂量也不同，如果患者因为某些原因不能接受某种成分，或者不能承受某种剂量，可以考虑其他的药物。

3、合并症和并发症：有些疾病可能会影响药物的疗效，或者增加药物使用的风险，例如，肝肾功能不良的患者可以用更易代谢的药物。

4、经济和方便性：三种药物的价格和用药方便性不同，需要患者根据自己的实际情况进行选择。如果有特殊优惠政策或保险覆盖，可以考虑选择较便宜的药物或方案。

因此，药物的选择应该由医生根据患者的具体情况进行综合评估和方案设计。患者应该根据医生的建议进行合理用药，避免不必要的药物切换和自我调整。