中国卫生经济学会会长、原卫生部部长日前撰文发表一个观点，全民免费医疗脱离中国基本国情。高强认为，公立医院是政府为人民群众提供公共服务的重要窗口，政府肩负着办医、管医和推进改革的责任。希望实现全民“免费医疗”。这种思路不符合国际通行的做法，也脱离我国的基本国情。（3月30人民网）

　　全民免费医疗是否可行之争，向来是一个热门话题。前不久，清华大学教授杨艳绥与北大教授李玲甚至进行公开辩论。全民免费医疗几乎是一块世界上最美味的蛋糕，你无法阻止公众对之垂涎三尺，在救命和救健康的医疗服务这件事情上，人心盼望它“免费”，近乎一种生命体的本能。作为知识精英，杨教授并不能证明它真的“香水有毒”。

　　怎么证明它“有毒”？用数字说话是最有说服力的。专家们最好告诉公众，“全民免费医疗”需要多高的成本？否则，没有数字，一切将变成立场之争。相反，这些专家如果直接告诉我们，做这件事情需要花多少钱，以目前政府的财力状况，是不可能拿得出那么多钱来支撑这种福利改革的，理性的人们一定会认同你的看法。

　　另一个不利于这些专家观点的论据是，自2009年3月1日起，陕西神木县实施全民免费医疗制度以来，至今5年时间过去了，当地政府的最新结论是，神木县免费医疗制度，管理基本规范，运行良好。截止2013年11月底，全县累计报销住院患者47711人，累计报销医药费1亿8541万元，月均1686万元。尽管各路专家官员一再唱衰神木的免费医疗，但事实说明，长达5年时间过去，当地政府财政并没有因此被拖垮。

　　其次，在全民免费医疗这件事情上，政府财政是不是永远都支撑不起这样的改革成本？按照基本的逻辑判断，只要生产力发展到一定程度，实现这种可能性是存在的。但没意料到的是，现在一些专家一口气连“现阶段”这样给自己留下余地的词汇也省略了，传递的不仅仅是感性，还有对这件事情的敌意。

　　反对免费医疗最“著名”的理由是——天下没有白吃的午餐。但在中国，我们却生产出了9年义务教育，让整个国家没钱的孩子也能够上学。在那个历史阶段，主导教改的改革家并没有被“未来几十年，让数亿数十亿孩子免费上学会拖垮政府财政之类”的担忧给吓倒，也方才奠定了今天中国劳动力大国的世界地位。

　　这些年来，公费医保的存在至少说明，在中国，免费医疗并不是新生事物。还是事实说话，既然这是一个好东西，割了多年也割不掉这种福利。为什么不能允许在未来，有更多的人，甚至到所有人都有机会享受到这样的医疗福利？很多地方不是经常在高唱经济赞歌“富可敌国”吗？一谈到要在医疗保障上增加投入，马上倒退到了“不发达地区”的思维状态，把一种美好的可能也活生生阉割打破了。

　　全国政协委员、湖南省卫生厅厅长张健表示，中国政府加加大对医疗卫生领域的财政投入，使其在GDP中所占的比例提高到5%—6%左右，同时要明确从中央到地方各级政府的投入比例。世界国家平均的水平是占GDP的百分之九点多，即便是中低收入国家，比如印度尼西亚、菲律宾、越南、古巴等等，他们平均起来也有五点五，但是根据中国2010年的数据，医疗卫生投入占GPD的比例只有1.43%。另一个类似结论来自张占斌教授的研究，他认为，在二十多年的时间里，政府卫生支出比例平均以每年1个百分点的速度下降。中国与其他国家相比，中国卫生总费用占GDP的比重在2000年~2004年也仅为5%略多些，不仅低于发达国家8. 5%的比重，而且低于世界平均水平和其他发展中国家的平均水平，只与转型国家的比重持平，略高于最不发达国家的水平。

　　这些数字说明的问题是，当下，政府医疗卫生投入是严重欠债和不足的，和财政状况和经济地位是不匹配的。换句话说，是不是因为这种对医疗福利的恐惧和敌视，才造成了今天的这一结果？要证明全民免费医疗的不可行，请专家拿出更多翔实可信的数字来说服我们。

    （来源：中国网 作者：吴帅）