秋令时节，西风逐渐压倒了东风，驱除了暑湿，但也带来了燥邪。秋燥伤人，主要表现为由表到里的干燥。皮肤弹性减弱、皮肤起皱、皲裂、脱屑；粘膜干燥，口渴喜饮，眼睛干涩，鼻塞结痂易出血；肺受燥邪侵袭，出现咳嗽，咽痒，咳痰不利，或呈丝状难以咳出，胸闷气喘。其他脏腑感受燥邪较为隐匿，不易第一时间为人所觉，主要表现为乏力、精神抑郁、睡眠障碍、便秘、消化不良等。

 

　　燥属外邪，从口鼻、皮肤、汗孔等侵入人体。防治重在拒燥入里，驱燥外出。

 

　　无论皮肤、毛发、汗孔、口鼻，均为肺所主。肺主气，包括主呼吸之气和全身之气两个方面。肺主呼吸之气，是强调肺有主司呼吸运动的生理作用，肺是体内外气体变换的场所。也就是说，肺从自然界吸入清气和呼出体内浊气，实现体内外气体交换的新陈代谢。张介宾在《类经图翼》记载肺的生理状态：“虚如蜂窠，下无透窍，吸之则满，呼之则虚。一呼一吸，消息自然，司清浊之运化。”肺和胃肠道一起是和外界环境交换的两个重要场所，最易受到外邪伤害。防止肺燥要强藩篱，扶正气。

 

　　自然界中的清气是什么，古人不是很清楚。但是他们知道：“青山横北郭，白水绕东城”的城市环境对人有益；“明月松间照，清泉石上流”的自然风光让人留恋。所以如果“清气”不清，与沙尘、雾霾混杂成了浊气；“清气”缺少了水，成了燥烈之气，那就会首先伤肺，导致肺系疾病的发生。而肺朝百脉，也会通过脉络把病邪传给其他脏腑。

 

　　拒燥入里，首先要改善清气。自然界健康的空气称为“清气”，吸入清气是人体气血生成之源。目前，人们已经认识到治理空气污染的重要性，政府也投入越来越大的财力、物力和智力，成效也逐步显现。但创造“青山、白水”实际上是每个社会成员的责任，少开车、节约电、不浪费水事虽小，但因人口基数大，大家都行动起来就能形成改善空气质量的洪流。除了室外大环境外，改善室内小环境空气质量也很重要，开窗通风，驱散室内久滞的空气。仲秋后，我国北方室内应开空气加湿器，创造一个舒适的湿度。烟草产生的烟雾是典型的燥热之邪，点燃一支烟，立刻把室内空气质量将为污染级，害人害己不足取。

 

　　拒燥入里，其次要保护皮毛。皮肤毛发居于身体的最外，为人体之藩篱，风寒暑湿燥火无不先侵袭皮毛。对皮毛的保护需自内而外，内注重饮水、食物、睡眠。外注重护肤保水，立秋一过，大家逐渐感觉早上洗脸后，面部皮肤有紧绷感，甚至出现脱屑，裂纹。这时，不论男女，都建议加一些保湿霜，尤其是面部、颈部、手足部。户外工作不宜坦胸露背，防风燥侵袭，伤肺入里。口鼻之处宜常以湿毛巾湿敷，张嘴吸入清新湿气，可清心宁神，舒畅情志。

 

　　拒燥入里，根在养肺。养肺有三个方面需关注，一方面是润肺，肺为娇脏，不耐寒热，喜润恶燥，秋季饮食起居都要以润肺为要。大家所熟知的梨子、百合、蜂蜜、豆浆、莲藕、银耳都是润肺良品，其他富含维生素的水果、蔬菜都有一定的润肺作用，如柑橘、猕猴桃、柚子、苹果、小白菜、茭白、萝卜等。可以看到，润肺的食物多属清补，性味酸甘，质地清稀，以补津为先，适合肺为清虚之体的特点；不同于鳖肉、泥鳅等滋补肾阴的食物，也补液为主，适合肾为五脏之根的特性。另一方面是补肺气，肺主气，气的生成必须有原料，这个原料除了肺吸入的清气外，还有脾胃吸收的水谷之气，保证合理的营养是补肺气的基础。而山药、大枣、芋头、茯苓、葛根粉、香菇也是补肺气的有益补充。再一方面是宣肺，肺的功能特点是宣发肃降，清气不升，则浊气不降。不能一味润肺，滋阴过度，酿生痰浊。所以滋阴应配合宣肺，紫苏、芫荽、薄荷、萝卜缨、香葱等可以作为佐料在食物中添加，使得肺气得宣，燥邪可驱。

 

    （作者：曹建春 北京中医药大学东方医院） 

 

    （来源：中国中医药报）