三九贴是一种穴位贴药疗法，即在“三九”天里每“九”的第一天，将配制好的中药碾磨成粉末，制成膏药，分别贴在人体的不同穴位上，经几个小时取下，达到夏病冬治与冬病冬防的效果。是运用“内病外治”手段防治疾病的独特方法之一，已有悠久的历史。

 

　　三九贴能散寒调血

 

　　古人用“拔、截、提、攻”来说明这种外贴药的治病特色。它不仅有消肿、拔毐、止痛、生肌等治疗作用，同时通过穴位外贴还能起到祛风散寒、调和气血、消痰痞、壮筋骨、通经络、祛风湿等全身治疗作用。

 

　　《黄帝内经》认为“天人相应”，人与自然是和谐统一的整体。“三九”天是一年中最冷的时候，此时阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥、毛孔闭塞，此时利用药物渗透皮肤，贴敷穴位，能起到温阳益气、健脾补肾益肺、祛风散寒、通经活络止咳的功效。三九贴在疾病的调治过程中，将平衡人体阴阳与四季气候的特点有机结合，起到事半功倍之效。因此选在“三九”时节进行穴位贴敷，扶正祛邪，调补阴阳，不仅能够帮助人体抵抗外邪，预防疾病，而且也会对夏天三伏贴的疗效起到加强和巩固的作用。

 

　　6种病适合三九贴

 

　　三九贴主要针对以下6种疾病：1、呼吸疾病：反复感冒、哮喘、慢性咳嗽、支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复发作的呼吸道感染等；2、颈肩腰腿痛：颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎等；3、五官疾病：过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎；4、消化疾病：胃痛、胃胀、消化性溃疡、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱；5、妇产科疾病：痛经、产后头痛、坐月伤风等；6、小儿疾病：消化不良、厌食、哮喘、咳嗽、发烧、抵抗力低下等。

 

　　我们在选择药物时，常用到白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂等，研细，调成糊状，做成直径约1厘米的药饼，用胶布固定在穴位上，穴位可选择天突、膻中、肺俞、膏肓、肾俞等。病情不同选择的穴位和穴位上的贴敷药膏也不一样。常用药物的功效如下。白介子：辛能入肺、温能化痰，有利气豁痰、温中开胃、散痛消肿辟恶之功。延胡索：具有镇痛、镇静、催眠作用。甘遂：具有泻水逐饮，消肿散结。细辛：具有祛风、散寒、行水、开窍。

 

　　不管是三九贴还是三伏贴，每一九或一伏当天是最佳贴敷时间，因此最好按时贴敷。2013年的一九时间为：2013.12.22-2013.12.30；二九时间：2013.12.31-2014.01.08；三九时间：2014.01.09-2014.01.17。一般贴敷时间小儿0.5~2小时，成人为3~5小时，根据病人个体差异也可适当调整延长，如果贴敷部位出现痒、疼，可以减少贴敷时间，反之如贴后皮肤微痒舒适者可酌情延长贴药时间。

 

　　三九贴使用注意

 

　　大家贴三九贴不用担心副作用，因为三九贴属于纯天然中药的绿色贴剂，不经过肝脏和消化道，避免了口服药对胃肠道和肝脏的影响，在48小时内有持续稳定的效果。三九贴又有“发泡疗法”之说，贴敷时药物可用辛辣的姜汁调和而成，所以在敷药处出现热、凉、麻、痒、蚁行感或轻中度疼痛属于正常现象。

 

　　贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应，不影响疗效；贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍、灼热、疼痛感觉时，应立即取下药膏，禁止抓挠，不宜擅自涂抹药物，一般可自行痊愈；如出现起泡，小泡一般不需特殊处理，大水泡可以用消毒的针或者注射器抽出来后涂红霉素软膏就可以了。个别局部反应大者，应终止敷贴治疗，及时到医院就诊。敷贴是一个循序渐进的过程，即时效果不甚明显，远期疗效较好，需要坚持，最好能坚持三年左右的时间。敷贴期间，忌烟、酒及生冷、油腻、海鲜、辛辣等刺激性食物。

 

　　一定要到正规的中医院或科室进行治疗。辨证取穴是重中之重，取穴是否到位影响到治疗效果的好坏。穴位敷贴当天或治疗当天，不要洗澡。因为，接受完治疗之后，全身的毛孔是张开的，此时洗澡，寒凉邪气易侵入人体，容易化痰生瘀，阻滞经络而导致病痛发生。注意保暖，敷贴当天要避免冷风直接吹到敷贴部位。贴药后皮肤出现红晕属正常现象，如贴药时间过长引起水泡，应保护创面，避免抓破感染，必要时去医院处理或擦烫伤软膏。贴药后第一餐喝热白粥最适宜，因为白粥易消化，也最养阳气。

 

    主讲人：姬晓兰 北京大学第三医院中医科博士

 

　　（来源：生命时报 本讲座由李颖慧整理）