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　　问：老人如何预防老慢支复发

　　答：陈谊 上海交大医学院附属第九人民医院老年科医生

　　慢性支气管炎多发生在寒冷季节。咳嗽、吐痰和气喘是慢性支气管炎的三大典型症状，以早晨起床时最明显。随病情发展，病人常年咳嗽、吐痰，每遇寒冷和感冒，症状就加重。患者病情稳定时，一般吐白色泡沫痰。当感染时，痰液量明显增多，痰液变得粘稠。严重者吐黄色、黄绿色脓性痰。在治疗上以抗感染为主，炎症消除后，喘息则自然缓解。

　　慢支炎在老年人中最为常见，又有“老慢支”之称。老慢支后期常见肺源性心脏病及老年慢性支气管炎合并感染等严重并发症，可危及生命。

　　老年人在寒冷季节预防老慢支复发，首先要注意空气湿度和质量。冬季空气湿度较低，必须适当增加室内空气湿度（洒水、室内晾湿毛巾或使用加湿器等），使空气湿度达到60%左右。冬季经常出现大雾天气和大气逆温现象（多出现在清晨），使得空气中含有大量的烟尘和其他污染物，此时要关紧门窗，避免外出（可等到烟消云散、太阳出来以后再开窗换气），以免诱发和加重慢性支气管炎。

　　其次要积极防寒。多吃高热食品（如鱼、蛋、禽、瘦肉等），这是增加体热的好方法。冬季一般每隔几天，就有一次冷空气活动，要关注天气预报，当冷锋过境时，及时增加衣被。当气温回升时，适时减衣，以保持一定的抗寒能力。可采取一些保暖措施，使得冬季室温保持在20℃左右，室温也不可太高，以免因室内外温差过大而引起感冒或加重病情。

　　此外在慢支炎的防治中，一个重要观点就是增强体质，提高肌体免疫力。最好从秋天就开始一些“耐寒锻炼”，如到户外呼吸新鲜空气，用冷水洗脸、洗澡等。冬季体育锻炼的方式因人而异，老年人可选择体操、气功、散步和慢跑。

　　最后，杜绝烟酒对预防慢支炎尤其重要。烟酒可使支气管上皮受损，能生湿积痰，易刺激呼吸道导致剧烈咳嗽，对慢性支气管炎的康复非常不利。

    （来源：文汇报）