近日股市跌宕起伏,32岁的小周工作忙碌之余,也是一名“炒股老手”。这几天他大赚一笔,就和朋友们一起吃饭庆祝。第二天,他感觉肛门周围出现了小硬块,他以为是“痔疮”犯了,涂了点马应龙痔疮膏。三天后,痔疮没好,反而严重了,他不仅屁股动弹不得,还发起了高烧。上医院就诊,医生告诉他,这不是痔疮,而是另一种肛肠科常见疾病——肛周脓肿。
肛门直肠周围脓肿,是肛管直肠周围间隙发生急慢性化脓性感染所形成。这是一种常见的较为复杂的外科感染,多见于20-40岁的男性。
中医学认为肛周脓肿多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物,湿热内生,下注大肠,蕴结肛门;或因肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成。肛周脓肿的临床表现发病急骤,肛门疼痛剧烈、有结块,伴有不同程度的发热、倦怠等全身症状,破溃后多形成肛瘘。
肛周脓肿的治疗以手术为主。保守治疗的话,当时可能有效,但屁股里就像埋了一颗炸弹,随时可能复发。因为脓液没办法排出体外,它就会向其他间隙蔓延,到时病情变得更复杂。所以说,脓肿一旦形成,应及时切开,充分引流,减低局部张力,同时应使用抗生素控制感染,待脓肿破溃或切开引流3个月左右,肛瘘周围炎症消退,纤维管道形成,再手术治疗肛瘘。
良好的生活习惯是预防肛周脓肿最好的方法。
首先,良好的卫生习惯,保持局部清洁卫生。肛门每天都要排便,是个细菌容易生长繁殖的地方,所以应常用温水清洗,勤换内衣。夏季易出汗,肛周潮湿亦容易诱发肛周感染。避免腹泻与大便干燥,从而诱发肛周脓肿,因而保持大便通畅,防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿很重要。
其次,养成合理的饮食习惯。多饮水,只有摄入充分的水分才会加快肠蠕动,有助排便。饮食应清淡,多吃蔬菜、水果、高膳食纤维,如香蕉、梨、黑木耳、菠菜、黄瓜、蜂蜜、燕麦等。同时要忌酒、忌辛辣、肥腻、油炸,如辣椒、蒜、胡椒、姜、浓茶、咖啡、巧克力等,这些食物会刺激局部发炎,加重肛周脓肿。也要忌河鲜、海鲜、羊肉、狗肉等。
第三,养成适当的运动习惯。白领、司机等需要久坐,缺少运动,应劳逸结合,多做适宜运动,如提肛运动。加强体锻能促进血液循环和肠蠕动,减少盆底充血和肛周脓肿发作。
第四,注意休息,避免劳累。不做重的体力活,不搬重物,不久站久立,保证充分睡眠。上班需开车的同志,应避免长时间开车,且不要坐在温度高的地方。
(来源:文汇报)
(作者:干丹 王振宜 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科医生)