“一名20岁的南京女孩由于长期节食减肥,造成抵抗力下降,在一次发烧后引发了重症脑膜炎,智力受损。”不久前,这则由于减肥不当引发悲剧的新闻,让人唏嘘。
夏季正是许多女性减肥热情最高涨的日子,体重秤上数字的变化左右着她们每天的心情。除了过度节食之外,还有不少看似有效实则有损健康的方法被误当作减肥“良方”。
上海瑞金医院的内分泌科专家提醒,追求美丽本无可厚非,但若以牺牲健康为代价,实在得不偿失。
●你真的需要减肥吗
瑞金医院内分泌科洪洁主任医师告诉记者,她遇到过不少年轻女性,来看病的第一句话就是:“医生我太胖了,减肥减不下来怎么办?”“有些人虽然感觉自己很胖,但经过评估,其实完全够不上医学上肥胖的标准。”洪洁说。
到底算不算肥胖,不能光凭感觉,也不是体重秤上的数字说了算,最科学的方法是计算自己的“身体质量指数”(体重kg/身高m2),也就是BMI指数。BMI指数综合了体重和身高的双重因素,比单独根据体重来评估肥胖更为全面。
根据国人的饮食结构、基因特点和身体特征,专家制定出了符合我国成人的肥胖诊断标准:正常体重范围为18.5到23.9之间;24到27.9属于超重;体重指数达到28以上,才能算真正意义上的肥胖。
洪洁指出,从更加专业的角度来讲,除了BMI指数之外,判断一个人是否真的肥胖,还需要测量体脂含量、皮下脂肪厚度等,再结合营养状况、血液生化指标等进行综合评定。
●突然发胖要去医院查查
造成肥胖的原因有很多,家族基因决定的遗传因素、吃得太多又不运动的生活方式因素、生活工作压力太大的精神因素等,都容易导致身材“发福”。
洪洁提醒,如果在短时间之内突然发胖,应该特别引起注意。生活环境突然改变、精神压力突然增大或者生活方式发生变化,比如有些学生在暑假期间经常吃夜宵、喝饮料、通宵玩游戏等,都有可能导致体重节节攀升。
除了这些外界因素外,突然发胖还有可能是一些疾病的信号,比如甲状腺功能减退、库欣综合征等。因此,一旦发现自己在短时间内体重明显增加,同时还有乏力、水肿、腹围增大而四肢消瘦等症状,最好能及时到医院就诊,通过相关检查先排除这些疾病。
假如盲目节食甚至乱吃减肥药,不仅结果不尽如人意,还有可能导致病情的耽误。
●减肥根本没有特效药
“有没有一种药可以让我迅速瘦下来,不用少吃也不用运动?”洪洁告诉记者,这是他们在工作中最常被问到的问题。“我们的回答很干脆:没有!”洪洁说。
目前市面上大部分减肥药物、减肥咖啡等都是依靠腹泻等副作用造成体重减轻的效果,但这种方法可能会对身体健康造成很大的危害,轻则会造成脱水、电解质紊乱,重则会引发肠梗阻、严重营养不良等,甚至会危及生命。而针灸、穴位拔火罐等方法虽然在短期内可以减轻体重,但在停止治疗后有可能会出现反弹。
洪洁指出,对于那些排除了疾病原因的单纯性肥胖者来说,“少动嘴,多动腿”才是最持久且又健康的减肥方法。
●少吃什么怎么动
“少动嘴,多动腿”,这6个字对许多人来说并不陌生,但真正理解其含义,并且能坚持遵循的人却不多。
洪洁说,“少动嘴”并不等于节食,盲目节食或者“有一顿没一顿”的饮食方式,不仅会影响生活质量,还会为健康埋下许多隐患,南京女孩因为节食导致身体抵抗力下降,患上脑膜炎就是例证。此外,因为过度节食而导致神经性厌食症等疾病的例子也不在少数。
“少动嘴”其实是要少吃油腻和脂肪含量高的食物;少吃薯片等油炸零食;少喝奶茶等高糖及含有反式脂肪酸的食品。除此之外,一日三餐仍要按时吃,且要注意均衡搭配,多吃水果、蔬菜等高纤维食品。尤其是对于正处于生长发育阶段的青少年来说,每天必须摄入足量的蛋白质和碳水化合物,绝不能为了减肥而忽略身体的正常需要。
“多动腿”也不代表运动量越大越好。肥胖者在进行跑步、爬楼梯、跳绳等运动时,由于自身体重太重,会对膝关节和踝关节造成一定的损伤。游泳是减肥的最佳运动,既可以活动全身,同时水流还有一定的按摩作用,有利健康。此外,运动量最好保持每周至少三次,每次半小时至一小时。
延伸阅读:肥胖者,脖子发黑要当心
有些肥胖者的脖子看上去总是黑黑的,似乎特别脏。别误会他们,不是他们不爱干净,而是这些“脏东西”根本洗不掉。
脖子发黑其实是肥胖患者体内出现代谢异常的表现。肥胖者特别是腹型肥胖者体内的脂肪大多是内脏脂肪,过多的内脏脂肪很容易造成血糖、血脂及血压的升高。与血糖联系紧密的胰岛素水平也和肥胖密切相关,在血糖出现问题之前,胰岛素水平就会由于身体脂肪的增加而明显升高,导致“高胰岛素血症”。过多的胰岛素会促进皮肤棘层细胞以及成纤维细胞过度生长,从而导致黑棘皮病的发生。
黑棘皮病最典型的表现就是皮肤粗糙,出现色素沉着,呈现出灰褐色至黑色,在颈部、腋窝、大腿内侧和腹股沟处、肘、指关节等部位特别明显。因此,肥胖者如果出现上述症状应该尽快就医,改善体内的胰岛素异常。
(来源:解放日报 作者:陈俊珺)
专家介绍:洪洁 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科、上海市内分泌代谢病研究所主任医师、博士生导师。长期从事肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征的临床和基础研究。