“今年38岁的李女士连续8年体检，除转氨酶略偏高外，其他指标均正常。医生建议她再做进一步的确诊，可是李女士一直没当回事。今年因意外需要手术，她却被告知已染上丙肝！”瑞金医院感染科主任谢青今天以此例开场，在上海市健康大讲堂“科学护肝，你我同行——美好生活需要健康肝脏”作主题演讲。谢教授强调，一般患者在染上丙肝后都没有任何症状。

　　丙肝会乔装

　　据统计，输血后急性丙型肝炎的潜伏期是2至16周，平均7周。“然而大多数丙肝患者在感染的急性期没有明显症状，患者可能出现疲倦、恶心、腹胀等轻微症状，这是因为丙肝病毒会伪装自己，躲藏在人体内不断地损害肝脏，这使得50%-80%的丙肝病毒感染者进展为慢性丙肝。”谢青说。

　　有部分患者仅出现转氨酶偏高，却误以为是疲劳、饮酒等引起，并因此耽误了诊断和治疗，有些甚至发展到肝硬化和肝癌才发现。谢青教授因此呼吁，患者在初次筛查丙肝出现转氨酶偏高等阳性时，一定要到医院确定是否需要进一步治疗。如能早筛查、早确诊，大约有70%-80%的患者可以通过规范治疗治愈丙肝。

　　胖肝易受损

　　俗话说：“胖人体虚，胖肝易损。”事实上，脂肪沉积的肝脏对药物、环境毒素、缺血和缺氧的敏感性增强，脂肪肝患者比正常人更易发生药物与中毒性肝病以及外科手术后肝脏损伤。

　　25日，同场为市民养肝支招的新华医院消化内科和综合感染科主任范建高教授指出，临床上慢性病毒性肝炎合并脂肪肝的病例越来越多，“更为严峻的是，肥胖相关的非酒精性脂肪肝除可直接导致肝病相关残疾和死亡外，还与糖尿病、动脉硬化性心脑血管疾病及恶性肿瘤关系密切。”

　　范教授指出，鉴于肥胖与肝病关系密切，对于体重超重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者，必须考虑进行减肥治疗。

　　有数据证实，肥胖性脂肪肝患者在半年内基础体重下降10％后，肝内脂肪沉积可完全消退，伴肿大的肝脏回缩和肝功能恢复正常。一般体重每下降1%，血清转氨酶可降低8.3%；体重下降10%，增高的转氨酶多能恢复正常。“超重及肥胖者半年内减去初始体重的5%-10％（每月减重1kg左右），就可对健康带来益处。”范教授说。

    （来源：新民晚报 作者：施捷）