哮喘必须要用吸入性激素

很多人谈激素色变，觉得一用激素必然会导致“满月脸”、“水牛背”等身体脂肪再分布的外形变形甚至糖尿病、高血压、免疫力下降等严重副反应，所以从心理上拒绝使用，我在门诊上常常遇到这样拒绝的病人，但其实哮喘的患者并不需要使用全身激素，包括口服和静脉滴注到身体里的激素，治疗哮喘的主要药物为吸入激素。全球哮喘治疗的指南中特别提出，只要诊断了哮喘，不管是重的，还是轻的，都必须用以吸入激素为核心的治疗方案治疗，这样才能缓解症状，减轻气管的炎症反应，缓解气道的高反应性。有人特别怕激素产生依赖，一辈子用药，其实大部分不用担心，长期的稳定治疗只会有利于病情缓解延长寿命，在肺功能稳定，症状缓解的情况下，也是可以停药观察的。

哮喘能不能除根呢？

哮喘其实是一种体质性疾病，是过敏性体质在气管的体现，是写在基因里的，这种过敏性体质如果遇到激发其发作的过敏原就会导致肺功能发作性下降，症状呈时而正常时而缓解的表现，就是说患者接触到过敏原时气喘，完全不接触过敏原时可以毫无症状，因而你会观察到哮喘患者不发作时可以登台唱歌，发作时则气喘不息。而且有一个奇怪的现象，就是一些演唱为主的演员会是哮喘患者，不知道是否和患者发作时需要用力呼吸锻炼了呼吸肌肉有关，代表人物就是邓丽君和梅葆玖。所以，上文也说过，我们其实可以看出来，哮喘发作有两个必要条件，一个是过敏体质，一个是遇到过敏原刺激，前者不可改变，后者其实可以通过更换生活环境来避免接触，从而达到不发作的目的，也算是一种变相根治，现在有很多患者从不利于呼吸道疾病的高海拔，较寒冷的地域向空气环境较为纯净的温暖地带迁徙已经成为一种治疗疾病的手段。

哮喘治疗新方法和理念