“先去验个血常规”为什么要做血常规,有什么用?
到医院就诊,医生经常会刷的开出一张检查单,说:“先去验个血常规吧。”
血常规?什么鬼?为什么要做血常规,有什么用?
看到血常规检查结果,总会一脸懵圈,上面的白细胞、红细胞、血小板,计数、压积、分布宽度……到底说明什么?
今天就来聊一聊最常见的“血常规”检查,到底有什么价值。
血常规——最基本的血液检验
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血常规是最一般,最基本的血液检验。医生也是肉眼凡胎,看不透人体内部的疾病变化。但是,医生可以通过患者血液的变化来推测这些看不透的变化。
血液由流动液体和血细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。
血液有三种不同功能的细胞
红细胞——搬运工。俗称红血球,是含有血红蛋白,可以向身体各种组织运送氧气并运走二氧化氮的血细胞
白细胞——守卫者。俗称白血球,是防卫细胞,可以吞噬杀伤各种病原体和坏死组织碎片
血小板——修补匠。俗称血小板,是最小的血细胞,可以汇集凝固,封堵血管破损,是血液自我防漏保护的血细胞。
血常规就是通过观察这三类血细胞数量变化及形态,简介判断疾病的检查,是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
在指标中,基本可以分为三类数据
计数、比例——分别计算单位体积血液中的血细胞数量、在此类血细胞中所占比例。
压积、平均体积——分别代表经过离心机离心以后某种血细胞占总血液体积的百分比、某种血细胞的平均体积大小。
分布宽度——可以理解为某种血细胞的大小均一程度,分布宽度越小说明某一血细胞体积越均等,分布宽度越高说明血细胞大小差异越大。
血常规-报告
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1、红细胞计数(RBC) (正常:3.5~5.5,单位:1012 /L)
大于正常值
说明血液中红细胞增多,一般可能与真性红细胞增多症、严重脱水、肺原性心脏病、先天性心脏病有关,高原地居民的红细胞计数普遍高于平原、低地居民。
小于正常值
可能提示有贫血,出血的问题,白血病患者可能有红细胞计数低的情况。
2、红细胞压积(HCT) (正常:40~48,单位:%)
大于正常值
提示患有真性红细胞增多症、脱水、大面积烧伤等。
小于正常值
提示贫血,出血。白血病可能导致红细胞压积降低。
3、平均红细胞体积(MCV) (正常:80~97,单位:fL)
大于正常值
提示营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下。
小于正常值
提示小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。
4、红细胞分布宽度 (正常:11~14.5,单位:%)
大于正常值
可能和贫血有关。
小于正常值
一般没什么特别意义。
5、血红蛋白浓度(HGB) (正常:120~160,单位:g/L)
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血红蛋白是红细胞中司职氧气和二氧化碳搬运的重要蛋白质,一般血常规会单独检测血红蛋白。