胃癌发病率下降10%,是幽门螺杆菌背锅了吗?

2021-07-03 23:40 来源: 初初美食季

无独有偶,关于大蒜预防胃癌的说法,2012年,四川大学华西医院胃肠外科专家们在Gastroenterology发表的研究就证实,大蒜、洋葱等葱类蔬菜中的有机硫化合物能对胃肠道内的幽门螺旋菌起到抑制作用,从而降低胃癌发病率,而且每天增加20g葱蒜就能使胃癌的发病率下降10%。

不过,研究也指出,大蒜预防胃癌的说法有一定的可信度,但它并不全面。大蒜只能一定程度预防由幽门螺杆菌感染引发的胃癌,并不能百分百预防。

在幽门螺杆菌感染的胃癌高危人群中,生活方式因素是否会影响营养补充剂的预防效果?为此,山东干预试验的最新二次分析将焦点聚焦在了烟酒及饮食方式对胃癌的影响,并进一步测试了生活方式因素与2种营养补充剂之间的相互作用。

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吸烟可使胃癌死亡率升高101%,相当于翻了一倍

研究数据显示,吸烟使胃癌的发病率升高了72%(OR1.72;95%CI1.003-2.93),而在死亡率上更是翻倍,升高了101%(HR2.01;95%CI1.01-3.98)。这种关联在幽门螺杆菌阳性人群中尤为显著,发病和死亡率分别升高88%(OR1.88;95%CI1.01-3.47)和115%(HR2.15;95%CI1.01-4.61)。

对此,研究人员认为吸烟使暴露于致癌物和N-亚硝基化合物的可能性增加,这在一定程度上可能能够解释吸烟者胃癌风险增加的原因。

图4:生活方式因素与胃癌发病率和死亡率之间的关系

不戒烟,吃再多大蒜也是白搭

进一步分析生活方式因素对营养补充剂预防效果的影响,数据呈现出有意思的结果,吸烟还可能会抵消营养补充剂对胃癌的预防益处。在从未吸烟的人群中,维生素补充剂预防胃癌死亡的效果较吸烟人群更为明显,风险降低65%(HR0.35;95%CI0.15-0.85)。

表1:生活方式因素对营养补充剂预防效果的影响

其实早在2019年,柳叶刀子刊发表的《1990-2017全球195个国家和地区的胃癌负担的分析研究》就指出,诱发胃癌发生的主要原因可归于高钠饮食和吸烟,全球范围内,由胃癌引起的残疾调整生命年(DALYs)中有38.2%归因于高钠饮食,17.1%归因于吸烟,其中男性数量均高于女性。

当然,不止胃癌,吸烟还会增加喉癌、肝癌、膀胱癌、肺癌、食道癌、口腔癌等癌症的发病风险。

说了这么多,烟,还是早点戒了吧~

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