狂犬病“十日观察法”到底是怎么回事?在中国真的不适用吗?

2021-07-15 15:46 来源: 一堆的美食

暴露前预防指职业性接触可以感染狂犬病动物的人员由于存在较高的职业暴露风险,因而从事工作前需要预先采取预防措施,包括接种狂犬病疫苗;

暴露后预防,是指在可能暴露(比如被狗咬伤)于狂犬病病毒后采取包括注射疫苗在内的预防措施。

对于一般人来说,通常只涉及暴露后预防。

WHO的文件首先明确指出,按照WHO的定义,符合 II类或III类暴露的人应该立即接受暴露后预防程序。

狂犬病风险评估

是不是只要被狗咬伤,抓伤或舔舐(可能暴露于狂犬病)就都需要采取预防措施呢?

WHO的文件指出,被狗咬伤,抓伤或舔舐非常普遍,全球每年的发生率高达0.1–5%。

但是,即使在存在狗传播狂犬病流行的疫区,绝大部分的暴露也都是安全的,是不是需要接受医疗预防,不同地区、不同文化中都存在很大差异。

因此,暴露的风险需要综合考虑是不是狂犬病疫区,暴露的严重程度,动物的种类和特征,动物是不是接种过疫苗,动物是不是可以被观察,以及有没有能力进行实验室检测以及检测的结果如何,等。

下面,就涉及到有关“十日观察法”部分的的内容了。

文件继续说:

在有条件的情况下,应该由熟悉动物狂犬病临床症状的训练有素的专业人员对“肇事”动物带来的风险进行评估。

至于如何评估,不同情况下的风险有多高给出了一个明细表格。

在有条件或者这方面工作做的好得国家,有专门针对接触可传播狂犬病动物后的一种这种综合反应机制的项目计划,被称为“咬伤病例综合性管理”计划,根据暴露的风险来指导所应该采取的处置措施。

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