因为：

第一、多份心电图没有任何动态演变；

第二、患者描述的症状为咳嗽后疼痛加重，翻身、呼吸后疼痛加重，王医生还担心自己与老外对话有误会，还请翻译多次询问，确定老外理解我的问题，并且老外描述的准确。心肌缺血、心绞痛、心肌梗死引起的疼痛都和咳嗽、呼吸等等没有直接关系，不会因为这些动作加重，所有可以排除心脏引起的胸痛。

第三、加之查体也未发现心脏相关体征。

所有，王医生排除了老外是因为心脏引起的胸痛。

胸痛是急诊第二大疾病，也是我们每天的工作之重，因为胸痛无小事。

常见的胸痛都有哪些原因呢？

1、心绞痛：当然首先我们会想到心绞痛，心绞痛多为阵发性的，且位置固定但不局限，每次2-15分钟左右肯定能好，多于劳累后发作或加重，和体位没有直接关系。如果心绞痛持续那么就是心肌梗死啦！（心绞痛的详细鉴别，请查看王医生其他胸痛文章。）