中医的“望诊”,就是看脸色吗?一些必须了解的望诊知识
2021-10-25 07:30 来源: 人民资讯
所谓假神,顾名思义就是看上去似乎“得神”,但其实一切都是浮云。
比如久病之人,本来有点失神,但突然精神转好,目光明亮,说话声音也大了,话也多了,原本脸色晦暗无华,突然两颊泛红,原本好几天水米不沾,突然却能大吃大喝,这些都可以称之为“假神”。
假神的出现,是由于精气衰竭已经到了极限,阴不敛阳,无根的浮阳无所依附而外越,这是阴阳即将离绝的危候,也就是俗话说的“回光返照”,预后一般都是相当不好的。
神气不足是什么?
神气不足也是失神的一种,但不要害怕,这只是轻度的失神,或者说介于得神和失神之间,只要调理得当和及时,是比较容易逆转成得神的。
比如精神不振,健忘困倦,声低懒言,怠惰乏力,动作迟缓等等,常见于一些心脾两亏、肾阳不足之证。
最后说说神志异常:
神志异常严格来说也应该算是失神的一种,但和精气衰竭的失神则有本质上的区别。
中医望诊判断的神志异常,一般以烦躁不安,癫狂躁动为主。这类神志异常,一般有着特殊的病因病机。可以说,神志异常这类失神,不一定就是危重病情的表现。
甚至可以说,大部分的神志异常都属于实证,而虚证较少。比如痰火扰心、痰蒙心窍之类,暴恐、暴怒、暴喜等七情变故,如古代的范进中举而发疯,就是这种失神的最佳例子。
总而言之,望诊作为中医四诊法之一,虽然从表面上看,医者只不过是用眼睛观察一下病者而已。但无论是凝视还是匆匆一瞥,作为一个“上工”,就在那一瞬间,就应该对疾病有了个直观的、大致的认知,带着这种认知,才能进一步继续“闻问切”三诊法。
来源:文化养生谈