“看看看，找到了，取出来啦！”1月5日，兰州患者马女士 “失踪”两年之久的假牙，经联勤保障部队第940医院呼吸内科气管镜详细检查之后成功取出，也解开了假牙的失踪之谜。

取出的假牙

两年前，80多岁的马女士进餐时不慎将假牙吞入。因年纪大了，她对假牙的去向一时糊涂一时清醒。后来她出现反复咳嗽、咳痰，在多家医院就诊，进行了抗感染、止咳化痰等对症治疗，后症状缓解。

近日，马女士咳嗽、咳痰再次加重，进行胸部CT检查，显示右侧气管内高密度影，有医院建议手术治疗。患者及家属考虑到老人年龄大，手术风险大等因素，于是到联勤保障部队第940医院就医，呼吸内科副主任医师马国成仔细阅片后，疑为支气管异物，建议进行气管镜检查。

经过详细术前评估及准备，呼吸内科医生在局麻下将气管镜置入患者气管内，在右中间支气管找到异物，但由于假牙两端伸出四个钢钩，如“蜘蛛”状卡在气管内，带钩假牙已刺入气管壁，可见黏膜组织肉芽增生，且假牙表面光滑，难以钳夹。如不及时取出，假牙的钢钩有可能刺破气管壁扎进动脉引发大出血，随时可能危及患者生命。

为尽量减少损伤，避免手术及大出血风险，医生先后使用圆钳、齿钳、异物钳、异物网篮，反复调整假牙位置，清除肉芽组织，局部止血，经过多次努力后，终于将假牙成功取出。

据马国成介绍，气道异物是老年人、儿童常见的意外伤害，特别是吃东西时一定要小心，谨防异物吸入。

他提醒，3岁以下的儿童或75岁以上的老年人尽量避免吃花生、瓜子、豆类、糖类、粘性食物等，饮食应精工细作，进食鱼类、肉类时要剔出鱼刺、碎骨。对于存在吞咽障碍的老年人，最好在家属或医护人员的监护下进食。进食时应细嚼慢咽，避免嬉笑、打闹，或边玩边吃，家长不要在吃饭时打骂孩子，以免孩子哭闹而发生误吸。

还有一些幼童，会将小玩具放在口中、鼻内，这些都是危险的举动，家长应及时轻轻制止，不能大声斥责，以免引起哭闹而误吸。

文｜奔流新闻记者 欧阳海杰

图｜联勤保障部队第940医院提供

来源：大河健康报

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