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膝关节里的“黄金矿工”——关节镜文/杏林帮官媒2022-05-25 21:23:55 来源：中国网医疗频道 如今，结合了先进器械设备的膝关节镜技术，使膝关节疾病诊疗实现飞跃。

文章转载自：骨伤微创治疗与快速康复

常言道“眼见为实”。对手术的医生而言，能够直观地看到人体器官，是治疗时的一大心愿。电子镜的发明和使用，实现了体腔的可视化。在运动医学中，膝关节镜就是鲜明的例子。

膝关节镜是一项骨科技术。医生利用微创的关节镜技术，在膝关节的前外、前内、后外或后内建立工作通道或观察通道，观察通道内放镜头，并带冷光源照明，对膝关节内部进行直观查看，并通过工作通道，对损伤的组织和结构，进行清理、修复或重建。

关节镜是长杆状的光学仪器，直径4mm，长度20cm左右。一端可以插入关节，另一端连接摄像装置，通过图像转换器，将关节内的情况显示在屏幕上。关节镜有放大作用，和超高的颜色分辨力，很多肉眼无法分辨的病变，在关节镜下一目了然。根据屏幕上的图像，可以进行膝关节病变检查，包括软骨磨损、剥脱情况，骨赘的增生情况，交叉韧带断裂情况等。膝关节镜也可以用于治疗疾病，修复损伤组织及韧带，采集较小的组织样本，有助于病理诊断。膝关节镜手术开展广泛，技术成熟，治疗精准。手术创伤小，组织愈合快，病人恢复的时间也缩短。

作为膝关节的“黄金矿工”，膝关节镜可以治疗许多疾病。如膝骨性关节炎、膝关节半月板损伤、韧带损伤、关节游离体、风湿性关节炎等，均可通过膝关节镜手术，得到较好的治疗效果。

关节老化是骨关节炎的最常见病因之一。半月板磨损、滑膜病变、骨赘增生等疾病，始终困扰着骨关节炎患者，给他们的生活带来诸多困扰。通过关节镜修整磨损半月板，切除病变滑膜，去除骨赘，修整软骨磨损，清理瘢痕粘连，从而减轻患者症状，保存关节功能。改善生活质量。

膝关节游离体是游离在关节内的，坏死、剥脱的骨骺碎片。就像眼睛里的沙子，影响患者的膝关节活动，膝关节游离体，是膝关节镜手术的绝对适应证。通过关节镜取出游离体，恢复膝关节的活动，效果十分可观。

膝关节滑膜炎的患者，存在关节反复肿胀积液。当药物治疗控制关节肿胀积液效果不佳时，采用关节镜下滑膜切除，取出产生积液的组织，进行关节灌洗清创，同时切取病理标本，有助于诊断滑膜病变。

由外伤或老化引起的半月板损伤，是最常见的膝关节疾病。年龄较轻、损伤新鲜，有血运的垂直纵形撕裂，可以做镜下半月板缝合修补。对于严重的半月板损伤，可以采用镜下切除。

交叉韧带损伤，是运动医学常见的损伤。关节镜下韧带重建技术，定位准确，高度还原，新的韧带更符合原有的解剖结构，可较好地恢复关节功能。

如今，结合了先进器械设备的膝关节镜技术，使膝关节疾病诊疗实现飞跃。膝关节镜检查、诊断和治疗疾病，越来越成为运动医学的常规技术，不断地发展，造福更多病患。政策

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