本文转自：人民政协报

本报记者 陈晶

冬至即将来临，正式开启数九寒冬时刻，寒冷空气不断，气温持续走低。此时，大众要防止风寒之邪侵犯面部，出现面部神经炎，即面瘫病症。面瘫一年四季都可能发生，但冬季是面瘫的高发季节。吹冷风、受冷水刺激是最常见的致病因素。预防面瘫，应注意保暖、适量运动、合理饮食和充足睡眠。

两类面瘫，通常所指的面瘫是周围性面瘫

“面瘫又称面神经麻痹，是一种以口、眼向一侧歪斜为主要临床表现的常见疾病，分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类，通常我们所指的面瘫是周围性面瘫。该病的基本病机为气血痹阻，经脉功能失调，不能温煦濡养于面部肌肉。”江西省中医院主任医师黄长军介绍，本病可发生于任何年龄，发病急，多见一侧面部发病，其发生常与劳作过度、正气不足、风寒或风热乘虚而入等因素有关，也与季节更替呈相关性，冬天发病率明显高于其他季节。

黄长军说，中枢性面瘫病灶对侧下部面肌瘫痪，主要表现为鼻唇沟变浅或消失、口角歪斜、示齿不全、鼓腮漏气等，病灶对侧面部随意动作丧失，但仍有哭、笑等表情；周围性面瘫病灶同侧上部及下部面肌瘫痪，主要表现为额纹变浅或消失、抬眉及蹙眉不能、闭眼不全、眼裂变大、口角歪斜、鼻唇沟变浅或消失、流涎等，丧失同侧面部表情。最常见的特发性面神经麻痹患者，在用力闭眼时，眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为Bell现象。

“不同的病因有其特征性的伴随症状。”黄长军提示，如由脑卒中引发的中枢性面瘫可能会伴有病灶对侧单个肢体运动或感觉障碍等；周围性面瘫可伴有舌前2/3味觉障碍、听觉过敏（特发性面神经麻痹），外耳道、鼓膜上出现疱疹，外耳道、耳郭感觉迟钝（亨特综合征）等。