谷丙转氨酶是肝脏功能运转必不可少的“催化剂”，其指标升高说明肝功能出现异常。药物、不合理的饮食、酗酒等所造成的肝功能受损，均会使得谷丙转氨酶水平升高。若检查发现谷丙转氨酶升高，先排除生活因素，还需警惕肝脏病变。

谷丙转氨酶高达多少，被判断为肝癌？

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞胞浆，仅仅一小部分存在于肠道、脂肪组织和肌肉中。肝细胞受损后可增加肝细胞膜通透性，促使谷丙转氨酶释放到血清，升高血清中谷丙转氨酶含量。肝脏受损太严重，释放到血清中的谷丙转氨酶就越多。若血清中谷丙转氨酶：谷丙转氨酶大于40，应进行肝癌相关排查。

谷丙转氨酶升高，还有可能是哪些原因？

1、脂肪肝

不合理的饮食结构、运动量不足易造成肥胖，使得肝脏周围堆积太多脂肪，从而诱发脂肪肝。正常情况下肝组织中脂肪含量小于5%，超过25%被判断为重度脂肪肝。由于太多脂肪包围着肝细胞，使得肝细胞得不到血液供应，久而久之损害肝细胞，促使肝功能下降，无法正常完成物质代谢和分解，减弱肝脏灭活活性酶能力，受损的肝细胞可释放出太多转氨酶。肝细胞受损越严重，灭活活性酶的能力就越差，释放出来的转氨酶就越多。

2、高尿酸血症

不少高尿酸血症患者检查出谷丙转氨酶升高，其原因分为两种。第一，太多甘油三酯堆积在肝细胞中，增强肝细胞膜通透性，又或是造成肝细胞膜破裂，使得谷丙转氨酶释放到血液；第二，高嘌呤饮食可增加黄嘌呤氧化酶活性，肝细胞可合成太多尿酸，增加肝细胞膜通透性，使得受损细胞中谷丙转氨酶释放。

明确诊断肝癌，还应做哪些检查？

1、血清甲胎蛋白

甲胎蛋白由肝细胞和卵黄囊合成。健康状态下，血液中含有的甲胎蛋白很少，一旦癌细胞入侵，就会激活甲胎蛋白合成基因，易分泌太多甲胎蛋白，增加血清中甲胎蛋白浓度。血清中甲碳蛋白大于400单位，先排除慢性肝病、怀孕和活动性肝病等，还需警惕肝癌。

2、影像学检查

核磁共振、CT和腹部超声等同样也能帮助诊断肝癌，能及早发现肝脏中是否有占位性病变。

3、肝脏穿刺

肝脏穿刺是诊断肝癌的金标准，在CT或超声引导下做此检查，获取组织后做进一步检查，这样能提升诊断准确率。若有严重出血倾向、凝血功能和血小板异常，那么不能做肝脏穿刺，以免带来意想不到的危害。

温馨提示

总的来说，谷丙转氨酶升高不一定是肝癌，也有可能是肝硬化、脂肪肝和病毒性肝炎等，就拿酒精性肝炎举例子，喝酒太多可造成肝细胞坏死，严重时可导致肝功能衰竭，从而使得大量谷丙转氨酶释放。另外，仅依靠谷丙转氨酶升高无法直接判断为肝病，还需进一步做其他检查。

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