冬季血压高,老年患者做好五点防护
■易发生直立性低血压:直立性低血压是指从卧位改变为直立体位的3分钟内,收缩压下降≥20毫米汞柱,同时伴有低灌注的症状。由于老年人自主神经系统调节功能减退,尤其当高血压伴有糖尿病、低血容量,应用利尿剂、扩血管药及精神类药物时更容易发生直立性低血压。因此,用药过程中应同时监测立位、卧位血压。
■多病共存、并发症多发:老年高血压常伴发动脉粥样硬化性疾病,如冠心病、脑血管病、外周血管病、缺血性肾病及血脂异常、糖尿病、老年痴呆等,给用药增加困难,易发生并发症。
老年人高血压日常护理方法
■关注血压监测,遵循医嘱用药:冬季容易血压波动,高血压患者要遵医嘱按时服用降压药物,并做好家庭血压监测。发现原有药物不能有效降压或者血压反复升高,应知道这是冬季血压正常反应,但当血压持续升高在20毫米汞柱以上,不要自己盲目调药或停药,请及时就医,在专科医生的指导下,合理调整药物,以免因血压反复波动带来心脑血管疾病加重,引起严重的并发症。
每日血压应在早晨6点、中午12点半、下午4点及睡前测量比较合理:早晨6点测血压以了解血压状态,服用早晨的降压药;中午12点半左右测血压了解降压药效果及药物半衰期,为午睡做好准备,防止发生意外;下午4点时测血压以了解下午血压高峰时血压值,为服药做好准备。
要提醒的是,睡前测血压非常有必要,既可以为晚间服用降压药提供依据,也使患者对自己夜间血压做到心中有数。
■合理饮食、戒烟、限制饮酒:坚持低盐、低脂、低糖饮食,减少钠盐摄入,平均每人每日应少于6克。过多钠盐的摄入对老年患者来说,往往会带来明显血压升高,因此,限盐对老年高血压患者尤为重要。
食物含盐量较高的调味品、腌制品等也要控制。宜多吃一些新鲜水果、蔬菜、低脂优质蛋白、富含膳食纤维的全谷物等。其中,芹菜、荠菜、菠菜、萝卜、胡萝卜、芦笋具有降压作用。戒烟限酒,白酒、葡萄酒和啤酒的饮用量分别少于每日50毫升、100毫升和300毫升。
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