许多患者因为下腰部疼痛前往医院就诊，结果拍完片子发现自己报告单上有“腰椎滑脱、腰椎不稳”等字样，这些都是什么意思？这两种情况是不是一回事呢？

腰椎滑脱or腰椎失稳一样吗？

腰椎滑脱是我们非常常见的骨科腰椎退变疾病之一，而腰椎失稳是一种病理性变化。这两种诊断结果都会经常出现在许多人的诊断项目里面，那腰椎滑脱和腰椎失稳到底是不是一回事呢？

其实，我们不能把它们等同为一个概念。

•腰椎滑脱是由于腰椎退行性改变，椎间出现异常活动，最后导致上下椎体发生了向前或向后的错位。这种情况既可以是是稳定的，也可以是不稳定的。

•腰椎失稳是各种原因导致的一个或多个腰椎节段包括其相邻的腰椎间盘发生运动功能的异常。这种腰椎失稳是一种动态的，会随着大家运动发生不断的位移。所以，只要是腰椎在三轴六位运动方面出现结构稳定性的丢失，都属于腰椎的失稳。

腰椎滑脱和腰椎失稳，这两者可以算是相辅相成，又有相互渗透。

腰椎滑脱更多的是形态改变！

腰椎滑脱更多的是描述腰椎的一个形态的改变，它可能和失稳有联系，也有可能没有联系。

如果腰椎滑脱患者滑脱的节段存在功能位的不稳定，这种情况比较严重，就需要考虑手术治疗了；患者如果出现腰椎滑脱，但是腰椎稳定性很好，没有任何明显症状时，这时不需要特别担心，也不需要进行治疗，但随后需要注重日常护腰，并增加腰背肌的力量，做一些体育锻炼，更好地保护腰椎健康，维护腰椎稳定性。

腰椎失稳主要描述稳定性表现！

腰椎失稳有可能是退变、外伤、椎体滑脱、发育性、神经源性、医源性等等原因引起。所以腰椎滑脱只是腰椎失稳里的一个原因，而腰椎失稳更多的是描述腰椎的稳定性状态，两种情况完全是从不同角度出发。

腰椎失稳的患者可以通过保守或者手术的方式进行治疗。保守治疗包括静卧休息、理疗、支具佩戴，以及后期的腰背肌锻炼等。针对失稳情况严重，并正规保守治疗无效，出现了一些神经压迫症状，而且严重影响到生活的患者，需要考虑手术干预。

当然，不管是腰椎滑脱，还是腰椎失稳，都需要患者朋友们引起重视。最终您的情况用不用治疗或者用不用手术，还需要去正规医院骨科进行就诊，在专业医生的指导下进行相关治疗。