脑卒中是什么导致?脑卒中有哪些并发症?一文揭晓答案
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肩手综合征主要表现为手肿和肩痛,两者常常一起发生。对于这样的并发症有一个原则,不能等它出现了以后再去治疗,更重要的是要有预防意识。早期进行康复训练可以大大降低肩手综合征出现的几率。
脑卒中并发症:吞咽困难
吞咽困难是卒中后常见的并发症,吞咽困难与致残率和病死率的增高有关,卒中后存活4~5年的患者约10%可有吞咽困难。卒中后吞咽困难大多与口咽功能障碍有关。
防治措施:①通过对舌或咽门进行机械刺激或通过冷、酸和电刺激增强吞咽前感觉冲动的传入,可降低咽运动启动的阈值,缩短咽反应的延迟时间;②有试验提示,药物治疗(硝苯地平)可能有效,但需进一步研究;③采取颏向下(颏内收)会厌向后,使咽部入口变窄,增强对气道的保护,对咽期延迟有一定的作用;④必要时予以鼻胃管或鼻肠管以保证患者的胃肠营养。
脑卒中并发症:抑郁症
脑卒中后约有30%~50%伴有不同程度的抑郁症,在病后1周~2年内皆可发生。表现为头痛、失眠、悲哀、沮丧、睡眠障碍、不安、焦虑、失望甚或有自杀企图等。
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脑卒中后抑郁症的发生与额叶或左基底结等前部脑损害有明显联系。治疗上除心理治疗外,可选用抗抑郁药。
脑卒中并发症:废用综合征
脑卒中患者常常由于瘫痪而长时间卧床。国外研究显示,长时间卧床后如果不进行主动运动,两周左右就会出现明显的肌肉萎缩。其他表现还有:骨质疏松、神经系统功能退化、心肺功能减退、吞咽功能和消化吸收功能退化、整个体质的下降等。
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脑卒中并发症:多脏器功能衰竭(MOF)
MOF是指两个以上脏器同时或相继发生功能衰竭,病死率可达70%以上。据统计,若仅1个脏器发生衰竭,死病率为30%,2个则为60%,3个可达80%,4个则近乎100%。
处理措施:①积极加强护理,对重要器官实行监护;②积极抗感染和抗休克治疗;③加强营养支持,保证能量供应;④积极防止脑部原发病的进一步进展,防治下丘脑及脑干功能障碍;⑤严格掌握脱水剂、降压药物、肾上腺皮质激素等药物的应用指征,避免应用肾毒性药物;⑥维持水、电解质和酸碱平衡,对防止MOF非常重要。
总之,急性脑卒中患者可有潜在的各系统的并发症,必须早期认识并及时有效的处理这些并发症,以降低其发病率和病死率。