脑梗偏瘫后,一文带你全面了解患者常见的步态缺陷有哪些?了解下
2023-03-27 21:49 来源: 小肆说健康
4.在支撑中期,额状面内可以观察到患者躯干过分向患侧倾斜,越过患侧下肢,提示髋部外展无力。当骨盆向侧方过度位移超过支撑腿时,并伴随对侧摆动腿骨盆过分下降,此为Trendelenburgs征阳性。
5.支撑末期单腿支撑阶段,患者缺乏髋关节伸展力量将重心转移到前脚掌为蹬地做准备。还有可能出现踝关节过度背屈或跖屈无力,出现过度背屈时观察到足跟部不能抬高,对侧腿提前触地。
6.支撑末期的双腿支撑相,经常观察到因后伸髋关节不能而代偿出现的膝关节屈曲和踝背屈,同时出现踝关节在摆动前没有跖屈。
7.偏瘫肢体运动异常导致对侧腿的步幅下降。由于偏瘫肢体的骨盆、髋、膝、踝和趾不能有效的运动,身体不能完成正常的向前移动的任务,健侧肢体可能出现“跳跃”而不是迈过瘫痪肢体,偏瘫侧腿也出现步幅下降。
8.偏瘫腿摆动期,观察到大的屈曲运动而不是连续的一系列屈曲运动。最常见髋关节屈曲角度不足、膝关节屈伸速度减缓和角度减小为特征的下肢僵硬摆动。髋关节屈曲角度不充分,加上膝关节屈曲和踝背屈不能,导致僵硬的下肢出现向前的“划圈步态”,患者外旋和外展髋部使腿向外侧摆动,然后内收和内旋使腿向内侧摆回。在正常的步态模式摆动期,在额状面观察不到明显的髋关节外展、内收和外旋、内旋运动。