本文转自：泉州晚报

季节交替时易发

别把哮喘当感冒

医生提醒，儿童咳嗽老不好，要小心“咳嗽变异性哮喘”

因为天气变化，8岁的女孩小晨（化名）突然咳嗽不止，吃了几天的感冒药并无好转，父母就将她带到泉州市妇幼保健院·儿童医院儿科门诊就诊。经检查，原来小晨患上了哮喘。

小晨的父母难以接受，孩子平时也不喘，只是从小抵抗力差，每逢季节交替总容易感冒，以前咳嗽吃几天感冒药就好了，现在怎么突然就得了哮喘呢？

泉州市妇幼保健院·儿童医院副主任医师林春燕表示，哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，接触多种刺激因素时，气道发生阻塞和气流受限，就会出现反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间或清晨发作或加剧，多数患者可经治疗缓解或自行缓解。

林春燕介绍，这种疾病具有一定的自限性，即便没有对症治疗，一段时间后孩子也会停止咳嗽。所以，家长容易忽视寻找病根，认为是打针吃药治好的。另有一些孩子在咳了一段时间，觉得快好了，受凉后又突然咳喘不止，甚至出现呼吸困难。此时就必须尽快到专科医院就诊，以免耽误病情，否则甚至可能危及生命。

此外，很多家长对儿童哮喘有认识误区，比如，认为长大后就能自愈，实际上这个病的本质上是一种慢性气道炎症，季节交替冷空气或者病菌刺激都容易导致它反复发作。

那么哮喘能不能治好？林春燕说：“哮喘是不能治愈的，但它可以控制。哮喘需要引起广大家长的重视，别把哮喘当作感冒来治。”

不少儿童哮喘难以确诊，是因为这种疾病会表现出非典型，容易造成误诊。哮喘比较典型的症状有四个：咳嗽、喘息、气急、胸闷。有些孩子四个症状都有；大部分孩子有2—3个症状；个别孩子有可能只出现1个症状，比如，只出现咳嗽症状的哮喘，称之为“咳嗽变异性哮喘”。此外有些患儿仅表现为胸闷或频繁长吁短叹，如深吸一口气，又长叹一口气。一般这类患儿在排除消化系统问题、心肺功能不全、心理因素等多考虑为胸闷型哮喘，需做肺功能等检查来协助诊断。

哮喘虽然是终身伴随，但家长不必慌张，只要科学管理、积极配合治疗，根据医嘱定期到医院随访，在季节更替，皮肤过敏、感冒发烧、肠胃不舒服的时候，更加注意孩子的哮喘管理，那么孩子的生长发育、学习生活都不会受到影响。如果您的孩子有反复咳嗽、喘息或者长期咳嗽，可以咨询呼吸内科医生。医生通过一些预测指数和哮喘预测工具等评估方式，可对幼龄儿童喘息发生持续哮喘的危险度做出评估，早期识别持续性哮喘患儿，早期确诊及规范化治疗对哮喘的预后至关重要。

□本报记者 张沼婢 通讯员 陈雄杰

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