华龙网-新重庆客户端讯 只需一个3厘米左右的小切口就可以顺利为肾囊肿“减压”？近日，患有肾囊肿的陈先生就享受到了这项微创新技术，在手术第二天就顺利出院了。

据悉，这正是重庆市第五人民医院（以下简称：市五院）泌尿外科自去年开展的单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压新技术，陈先生正是该微创新技术开展以来成功实施的第7位患者。此项新技术的成功开展，也标志着市五院泌尿外科单孔微创技术水平得到进一步提高，成为泌尿系统疾病手术的新选择,也为进一步开展新技术打下了坚实基础。

几年前陈先生突然出现右侧腰腹部胀痛不适等症状，在前往当地三甲医院泌尿外科门诊就诊后，发现为右肾囊肿。当时，医生考虑到囊肿大小仅为10mm，患者既无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，也无发热及腰痛等症状，建议可不做任何治疗，定期到医院进行B超复查即可。

然而近日，陈先生因右侧腰腹部疼痛加剧，前往市五院泌尿外科门诊就诊。B超影像检查提示，陈先生右肾囊肿明显增大，最大直径达8cm，门诊医生遂安排其入院做进一步治疗。通过入院后详细检查，考虑囊肿明显增大会压迫肾脏，影响肾功能及造成肾积水等，医生建议其行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。一开始，陈先生也担心手术有风险，但在了解到传统腹腔镜需打三个手术操作孔，而泌尿外科目前开展的新技术仅需一个孔就能完成手术后，陈先生欣然同意。

单孔腹腔镜手术中情况。院方供图

传统腹腔镜的3个切口。院方供图

最终，在市五院泌尿外科吴跃主任指导下，马超、周刚主治医师为患者进行了单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。在麻醉科通力配合下，手术顺利完成，手术全程用时28分钟，其中腹腔内操作约13分钟，手术切口长度仅约3cm，术中出血5ml。

单孔腹腔镜术后情况。院方供图

值得一提的是，术后患者麻醉恢复后，即刻下床活动，活动无明显疼痛，无并发症。次日为患者拔除引流管，可以正常进食。第二天，患者就痊愈出院了。

什么是肾囊肿？

据市五院泌尿外科吴跃主任介绍，肾囊肿是常见的肾脏良性病变。当肾囊肿较小的时候，一般没有症状；当囊肿较大的时候，会对肾实质造成压迫导致腰痛，或压迫集合系统导致肾积水，而当影响肾脏功能时，就需要进行手术治疗。

常规治疗肾囊肿的方法有：开放手术、穿刺疗法和腹腔镜手术。常规方法存在创伤大、术后并发症多或无法彻底根治、复发率高的弊端。随着腹腔镜技术的广泛应用，腹腔镜下肾囊肿去顶减压术已成为肾囊肿治疗的首选治疗方式。

单孔腹腔镜手术有哪些优势？

传统腹腔镜手术需要至少3个1-3cm切口，用来放置腹腔镜及各种手术器械，并要操作器械的手术夹角来完成腹腔镜手术。然而每增加一个切口，就会增加患者疼痛、感染、切口疝等风险。

单孔腹腔镜手术来源于传统腔镜手术，不过却从三个孔转变为了单孔。该手术优势在于减少了手术操作孔，从而降低腹腔镜手术的创伤，同时具有美观、安全、微创、出血少、痛苦少、恢复快等优点。此项手术的开展，要在2-3cm切口内安置多种器械（含观察镜头）完成一系列手术操作，增加了一定的手术难度，要求主刀医生既有熟练的腹腔镜手术基础，又有精准的外科解剖理论知识，才能在狭窄的空间下完成病灶的寻找及切除。

科室介绍

重庆市第五人民医院泌尿外科始建于1979年，为南岸区重点学科。开设床位30张，医护团队中医生9名，在读博士1名，硕士研究生7名，主任医师、副主任医师4名，主治医师5名；护士12名，副主任护师1名，主管护师4名。

科室手术90%为微创手术，已完成近万例腔内泌尿外科手术，形成了以输尿管镜、前列腺电切镜、腹腔镜、经皮肾镜等腔内技术为主的特色专科。承担重庆医科大学临床和理论教学。主研重庆市卫计委及南岸区科委科研项目7项，发表各类学术论文50余篇，其中SCI论文2篇。现任中华医学会委员，重庆市医学会常委、委员等5人次。

（文/马甜 通讯员/马超 张博瑞）

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