![](/images/2013dfjk/yybanner.jpg)
众所周知,癌肿的发病率有增高的趋势。据估计,在癌肿发病中,有1/3~1/2的发病与不恰当的饮食有关。
噎膈,和现在的食管癌、贲门癌相似。它的病因是“忧郁失志”、过饮“醇酒”等所致。现代医学也认为,和过量饮用劣酒等有关。
肠风,类似于现在的结肠癌、直肠癌一类,它的病机也和“生冷”“酒面”所引起的“积热”有关。
臌胀,和现在讲的腹水相似,也被认为和“饮食不节”有关。
古代中医只能大体认为肿瘤和饮食有一定关系,而现代医学已经研究得相当深入。
例如上面提到的酒。酒精,即乙醇,本身没有直接致癌作用,但是经过体内代谢后,产生乙醛,而乙醛有一定的诱癌作用。酿酒过程中,带有残留的农药、某些重金属,以及杂有真菌毒素、亚硝胺类化合物,都可能致癌,这些应视为医学意义上的劣质酒。什么是过量饮用?一般有一个规定,用酒中的酒精含量作标准。每日饮用酒精量超过或等于40克的,称之为多,或过量。而低于这个数字,则未“过饮”。
过量饮酒,确实有害。国外曾经有一个报道,假如把饮用40克以下的酒和少量吸烟而发生食管癌的相对危险性视为1,那么每日饮酒120克、不吸烟者,它的发病相对危险性为49.6。假如每日饮酒120克,又大量抽烟者,那么食管癌发病的相对危险性可高达155.6。可见过饮与吸烟之害。
除酒以外,还有不少其他问题。
食品被真菌毒素污染,就和癌的发病有关。假如曾经有过慢性乙型肝炎,又曾吃过污染有黄曲霉毒素的食品,再加上饮酒,那么,肝癌发病的可能性大大增加。赭曲霉素可能和肾脏肿瘤有关,玉米赤霉烯酮可能和子宫颈癌有关,食管癌则可能和串珠镰刀霉菌、白地霉菌等有关。所以,不能吃有真菌毒素污染的霉变食品。
《论语》云:“鱼馁而肉败不食。”质量不好的鱼、肉,亚硝胺类化合物含量较高。在动物实验中,亚硝胺类化合物有致癌作用。因此不新鲜的鱼、肉及其制品不能吃。
“美味伤人不自知”,鸡、鸭、猪肉、鱼经烤制后香飘四方,同时产生不少化合物。其中,总称为“氨基咪唑并氮杂芳烃”的化合物在动物实验中是一组致癌物。因此,尽管烤制食品味道好极了,也不能多吃。
癌肿的发病因素,还和饮食中的营养要素不平衡有关。例如蛋白质类吃得太少,和食管癌、胃癌的发病有关。脂肪、糖类吃得太多,和乳腺癌、结肠癌的发病相关。维生素A、胡萝卜素、维生素E等摄食不足,与肺癌等癌肿有关。此外,微量元素、重金属之类的过多、过少,也和癌肿有关。不恰当的饮食还包括不恰当的饮食习惯。孔子曰“不时不食”,长期三餐不定时也是癌肿发病的诱因之一。
(复旦大学附属肿瘤医院荣誉教授于尔辛)