在国内外的研究中，大家公认情绪应激可以影响糖代谢的过程。人们一旦知道自己可能会得糖尿病，在面对即将长期用药的现实时，有些人会担忧药物的毒副作用，有些人会因为严格的饮食控制而导致对生活的兴趣下降，产生抑郁、烦躁、厌世的情绪，这会让患者不积极配合临床治疗，加快患者由糖尿病前期进入糖尿病期，或者加重病情。

在中医学中，糖尿病属于消渴，消渴与郁证两者可以互为因果，同时存在。由于消渴是难以根治的慢性病，而且有很多的并发症，所以一些内向性格又生活不如意的患者会情绪低落，活动减退，继而产生抑郁症。尤其是当病情进入后期，患者出现坏疽，需要截肢，或者眼睛、内脏出现问题时，会对患者的心理造成巨大的打击，这时就需要从心理层面来开导患者，让患者消除对糖尿病的恐惧烦躁心理。

正如《灵枢·玉版》所说：“病之生时，有喜怒不测，饮食不节。”面对多因素引起的消渴，防控也需要从情志调节、饮食控制和适度运动这3方面综合考虑，3者的结合会出现“1+1+1＞3”的效果，可以互相促进，相得益彰。比如对一些常年饮食不节的人群而言，硬性抑制食欲去戒馋的难度很大，反而会对一些甜食产生更强烈的需求，例如：有一位患者的女儿告诉医生，她发现患有糖尿病的母亲有时会半夜悄悄起来，背着家人“偷吃”西瓜，对此她觉得既无奈又同情，不知如何是好。很显然，这位患者虽对饮食有一定的理性认识，但无法控制受抑制的食欲的不时爆发。对此，除了修正饮食方案，循序渐进，也需要转移注意力，可以让患者参加一些喜欢并且适合的集体活动，比如慢走、太极拳、太极剑等，可以通过活动肌肉，促进气血流通，也可以在与别人的交流中缓解情绪上的压抑和紧张。

另外，按摩穴位可以有效地转移注意力，也能在一定程度上降低患者血糖的吸收。简单的按摩方法如下：

（1）按摩涌泉穴：在午睡后或晚上睡前，患者平躺于床上，家属或护理人员用手摩擦按压涌泉穴，用力可轻重交替，直至局部有热感为止，每日1次。

（2）按摩神阙穴：患者在饭后1小时左右，或坐或躺，双手掌交叠，微微按压在肚脐上，意念也集中到这里，轻轻用手掌按揉，每次5-10分钟，以局部有舒适感为宜。

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来源：于春泉教授

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