本文转自：沈阳晚报

皮肤病临证效验方4

银屑病辨治二则

周宝宽/著

人民军医出版社

明日看点：治疗鱼鳞病

（1）疏风凉血克银汤治疗银屑病

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。基本皮损为红斑、丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。

尚某，男，29岁。2010年6月17日初诊。

主诉：全身起红色皮疹2周。

现病史：2周前因感受外邪及嗜食辛辣，前胸出现粉红色丘疹，轻度瘙痒，去某医院诊断为“玫瑰糠疹”，给予扑尔敏口服，并告知一个月内自愈，现已扩展至全身，丘疹上覆盖银白色鳞屑，瘙痒加重。

诊见：全身均可见粉红色丘疹，约绿豆粒至拇指盖大，有的已融合成片，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，上覆多层干燥的银白色鳞屑，头部束状发，薄膜现象及点状出血现象（Auspitz征）阳性，瘙痒，怕热，大便秘，小便黄；舌质红，苔薄黄，脉数。

西医诊断：银屑病。

中医诊断：白疕。

辨证：风热血热，毒邪蕴结。

治法：疏风清热，凉血解毒，消疹止痒。

方药：自拟疏风凉血克银汤。

组成：金银花、连翘、牛蒡子、生地黄、玄参各15g，蝉蜕、大青叶、紫草、炙甘草各10g。水煎服，300ml，每日3次。10天明显好转，20天痊愈。随访1年，未见复发。

方解：素体蕴热，外感风热，热久生毒，毒热蕴结肌肤，形成风热血热，毒邪蕴结型银屑病。治宜疏风清热，凉血解毒，消疹止痒。

（2）养血润燥克银汤治疗银屑病

冯某，男，38岁。2010年9月13日初诊。

主诉：腰腹部起丘疹伴多层鳞屑3年。

现病史：3年前患银屑病，久治未愈，皮疹融合成片且增厚，干燥，瘙痒。

诊见：面色无华，头晕，腰腹部可见地图状皮损，上覆多层银白色鳞屑，干燥肥厚，瘙痒，薄膜现象及点状出血现象阳性，大便秘；舌质淡，苔薄白，脉沉细。

西医诊断：银屑病。

中医诊断：白疕。

辨证：血虚风燥。

治法：养血祛风润燥。

方药：自拟养血润燥克银汤。

组成：何首乌、龙眼肉、墨旱莲、女贞子各20g，当归、熟地黄、天冬、麦冬、北沙参、刺蒺藜各15g，白芍、蝉蜕、防风、僵蚕、木香、三七、炙甘草各10g。水煎服，200ml，每日3次。7天明显好转，30天痊愈。

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